医学常识如何通过化验结果了解自己的健

1、谷丙转氨酶/丙氨酸氨基转移酶

SGPT/ALT（U/L）

①显著增高见于各种肝炎急性期药物引发的肝病肝细胞坏死。

②中度增高，肝癌、肝硬化、慢性肝炎及心梗。

③轻度增高胆道阻塞性疾病

2、总胆红质素（T-BIL：0～18.8umol/l）

总胆红素增高，如肝细胞伤害、肝内和肝外胆道阻塞、溶血病、新生儿溶血性黄疸。

血清总蛋白增加

①脱水如水份摄取不足下痢呕吐糖尿病酸中毒，肠梗阻或穿孔，灼伤，外伤性休克，急性传染病等。

②多发性骨髓瘤单核细胞性白血病。

③结核，梅毒，血液原虫病等。

血清总蛋白下降

①出血、溃疡、蛋白尿等。

②营养失调、低蛋白饮食、维生素缺少症、恶性肿瘤、恶生贫血、糖尿病、妊娠毒血症等。

3、血清白蛋白（ALB：35.0～55.0G/L）

与血清总蛋白测定基本相同

4、碱性磷酸酶（ALP）

成人20-U/L

儿童20-U/L

增高见于①骨髓疾患②肝胆疾患③其它甲亢甲状腺腺瘤、甲旁亢。

5、γ-谷氨酰基转移酶（GGT）

（γ-GT）50U/L

①明显增高：肝癌、阻塞性黄疸、晚期性肝硬化、胰头癌

②轻中度增高：沾染性肝炎、肝硬化、胰腺炎

③酗酒，药物等而至

6、胆固醇（CHO）

0～5.18mmo1/L

①用于高脂蛋白血症与异常脂常脂蛋白血症的诊断、分析。

②用于脑血管疾病危险因素的判断。

7、甘油3脂（TG）

0～1.6pmmo1/L

青年

老年

增高见于遗传因素，饮食因素，糖尿病、肾病综合症及甲状腺功能消退、妊娠、口服避孕药、酗酒等。

下降（低于人群的5%位数）无重要临床意义。过低见于消化吸收不良、慢性消耗性疾病、甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质性病变、原发性β-脂蛋白缺少症。

8、高密度脂蛋白脂固醇（HDL-C）

1..55mmo1/L

男40（1.03）

女45（1.16）

1．生理性升高：运动(如运动员一般HDL—C较高)、饮酒、妇女服用避孕药、一些降胆固醇药物(如诺衡)等。

2．生理性下降：少运动的人，应激反应后。

3．病理性下降：冠心病、高甘油三酯血症患者、肝硬化、糖尿病、慢性肾功能不全、营养不良。

4．病理性升高：慢性肝病、慢性中毒性疾病、遗传性高HDL血症。

HDL胆固醇是一种和总胆固醇浓度无关的危险因素,而且有很高的预期价值。因此,HDL胆固醇浓度的测定对冠心病危险的评估是必须的。

9、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）

2.84～3.10mmol/L

增多是动脉粥样硬化的主要危险因素。

10、淀粉酶（AMS）

血清0-U/L

尿U/L..

增多见于急性胰腺炎，流行性腮腺炎。

减低见于严重肝病（血清尿淀粉酶同时下降）

11、二氧化碳结合率/力（CO2-Cp）

45.0～65.0ml%

下降见于代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒的代偿增多，代谢性碱中毒和呼吸酸性中毒的代偿。

6、乙肝5项指标含义：

HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc。以上即为乙肝的2对半，正常均阴性。

以下各种组合的阳性，其意义以下：

①HBsAg、HBeAg、抗HBc（1、3、5项）阳性：急性或慢性乙肝。俗称大三阳。

②HBsAg、抗HBe、抗HBc（1、4、5项）阳性：急性乙肝趋向恢复、无症状HBV（乙肝病毒）携带者。俗称小三阳。

③HBsAg、抗HBc（1、5项）阳性：无症状HBV（乙肝病毒）携带、急性HBV感染。

④抗HBs、抗HBe、抗HBc（2、4、5项）阳性：表示感染后恢复，已取得免疫力。

⑤抗HBe、抗HBc（4、5项）阳性：有既往感染史、急性HBV感染恢复期。

⑥抗HBs（2项）阳性：被动或主动免疫，对HBV（乙肝病毒）有免疫力。

⑦抗HBc阳性（5项）：急性HBV（乙肝病毒）感染核心窗口期（还没有病发但可沾染）。

7、凝血四项

取血做凝血4项检查，凝血四项包括凝血酶原时间（PT）、活化部份凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（Fbg）。目的是在术前了解患者的止血功能有没有缺点，以事前有所准备，避免术中大出血而措手不及。人体的止血功能十分重要。当人意外受伤流血时，止血功能迅速发挥作用，使血液凝固堵住伤口而止血，避免血液大量丢失。当患者需要手术时，医师必须事前了解患者的止血功能，如止血功能不健全，患者术中可能会大出血以致产生手术意外乃至死亡。

（1）血浆凝血酶原时间（PT）

是血检前状态、DIC及肝病诊断的重要指标，作为外源性凝血系统的过筛实验，也是临床口服抗凝医治剂量控制的重要手段。

延长见于：

a、广泛而严重的肝脏实质性损伤，主要由于凝血酶原及有关各凝血因子生成障碍。

b、VitK不足，合成Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子均需VitK。当VitK不足时生成减少而致凝血酶原时间延长。亦见于阻塞性黄疸。

c、DIC（弥散性血管内凝血），因广泛微血管血栓而消耗大量凝血因子。

d、新生儿自然出血症、先天性凝血酶原缺少抗凝医治。

缩短见于：

血液呈高凝状态时、为弥散性血管内凝血初期、心梗、脑血栓构成

（2）凝血酶时间（TT）

延长见于：

肝素或类肝素物资增多、AT-Ⅲ活性增高、纤维蛋白原量和质异常

（3）部份活化凝血活酶时间（APTT）

反应血浆中凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ水平，是内源性凝血系统的挑选实验。经常使用APTT对肝素抗凝医治进行监控。

延长见于：

a、凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺少

b、凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ及纤维蛋白原减少

c、有肝素等抗凝物资存在

d、纤维蛋白原降解产物增多

e、DIC

（4）血浆纤维蛋白原（Fib）

增高：烧伤、糖尿病、急性感染、急性肺结核、癌肿、亚急性细菌性心内膜炎、妊娠、肺炎、胆囊炎、心包炎、败血症、肾病综合症、尿毒症、急性心肌梗塞后

减少：先天性纤维蛋白原

来源：护士学习笔记?

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