昨天,在苏州吴中人民心胸外科的病房里,扬子晚报记者见到了这位曾“拥有”一副“铁石心肠”的患者张先生

随后,在病人心脏不停跳的情况下,们把硬似龟壳的壁层及脏层心包逐层与心肌剥离,难度之大可谓在刀尖上跳舞“由于心包严重钙化,特别是外心包,我们只能用手术室里最大的手术钳,一点一点、一片一片地将已经钙化的心包捏碎、取走”

据了解,张先生今年49岁,来自重庆乡下,曾经在北京工作二十多年,做过水产批发和印刷工去年,随子女来苏州定居后,平时就打打工,补贴家用“什么活都做,只要能赚到工钱”

李钟告诉扬子晚报记者,像张先生这么严重的心包钙化,还是比较罕见“我从医二十多年,遇到这样严重的病例心包积液 严重吗大概也只有三四例”

穿着龟壳一样的外衣,心脏缩水三分之一

心包是包在心脏外面的一层薄膜,心包和心脏壁的中间有浆液,能润滑心肌,使心脏活动时不跟胸腔摩擦而受伤心包钙化为缩窄性心包炎的特有病理变化是由于心包炎时大量的纤维蛋白性渗出物形成心包粘连,最终导致钙化,形成缩窄性心包炎

本来一顿要吃两碗饭,后来只能吃半碗

心包钙化是患心包炎没在意所致

医生提醒

本文来源:大江网

由于张先生的心脏长期被这样的“外衣”捆着,心脏已经明显变小,几乎“缩水”了三分之一

据李钟介绍,如果心脏长期被这样的“外衣”捆着,会造成心脏收缩舒张功能减退,引起全身血液循环障碍,进而出现胸闷、疲乏、气短、尿少、腹胀、食欲减退、腹水、肝大、全身水风湿性心包炎预防治疗肿、呼吸困难等症状,最终可因心包硬化程度加剧而出现心力衰竭,出现生命危险

据苏州市吴中人民心胸外科主任李钟副主任介绍,当张先生前来就诊时,他们惊讶地发现,他的心脏表面已经严重钙化,心包显著增厚,还有双侧大量胸腔积液,最后确诊为缩窄性心包炎“当时,我们把手放在他的心脏部位,甚至感觉不到有心跳的迹象”

李钟表示,张先生这么严重的心包钙化,至少应该从四五年前就开始了,甚至更久“我们推测,张先生患上这个病的主要原因,可能以前患上心包炎时,自己不知道,也不在意,而是扛着不去治疗,久而久之,就形成这么严重的心包钙化”

张先生告诉扬子晚报记者,他平时身体挺好,没有什么异常情况!大概3个月前,他开始出现胸闷气促等不适症心包积液能治好吗状饭量也开始急剧下降,以前一顿要吃两碗饭,后来发展到一顿只能吃下去半碗腿脚也开始不听使唤,动不动就感觉很累“一开始,我以为,因为吃不下饭,所以走不动路,是肠胃有问题所以子女们就把我送来检查”

经过充分的前期准备,随后,们为张先生实施了慢性缩窄性心包炎心包剥脱术李钟告诉扬子晚报记者,当他们打开张先生的胸腔,就被眼前的一幕惊呆了—张先生包裹着心脏的心包,已经钙化成白茫茫一片,用手术钳、刀等器具敲击,心包竟然能发出叮叮当当清脆的声音

整个手术从下午1点直到晚上6点才结束目前,张先生的胸闷不适等症状已经全部消除,恢复情况良好

心包严重钙化,手术钳敲击发出叮当声

“心包钙化任何药物都不能起作用,若出现了‘装甲心’,心包填塞临床表现影响了心脏的功能,就唯有手术一途”不过,手术的风险较大,如可能,尽量不用此法扬子晚报记者薛马义(来源:(新华报业网-扬子晚报))

原本只有1毫米厚的心包,因为长期钙化,心包竟厚达近9毫米,像一层“龟壳”,包围住心脏近日,一位患有严重缩窄性心包炎的患者,在苏州成功接受了心包剥脱术,解除了这个埋在身体里的定时炸弹据手术称,心包钙化如此严重的患者,在他二十多年从医经历中,相当罕见,真算得上是一副“铁石心肠”

李钟告诉扬子晚报记者,正常人的心包很薄,最多1毫米厚,如同一件具有弹性的“外衣”覆盖在心脏表面,而张先生的心包因慢性炎症而严重钙化,厚度高达9毫米,硬似“龟壳”,这约9毫米厚的心包像盔甲一样包在心脏外面,阻碍了心脏舒心脏骤停有哪些临床表现张、收缩,且这种束缚会随纤维化程度不断加重而逐渐加大