紧接着凌女士出现了最糟糕的多脏器功能衰竭,肺里渗水增加

张思泉和其他医护人员马上为凌女士进行血浆置换,将血液中的高胆红素、尿素以及对肝肾损伤的因子清除,并且补充血小板经过紧张抢救,机体内环境逐渐稳定下来,逐渐转危为安

12月6日凌晨三点,怀孕34周6天的凌女士从湖州转院到杭州市西溪急诊这之前20多天,凌女士表现出没力气、胃口不好、小便黄等症状,经检查为妊娠期急性脂肪肝

从重症监护室(icu)转到普通病房,昨天,35岁的凌女士和她家人总算松了一口气怀孕34周多,出现妊娠期急性脂肪肝,十几天时间里她经历了一场生死考验

每日商报 记者 王金成 通讯员 黄彩虹

肾脏、呼吸、胃肠功能的急剧衰竭,凌女士陷入了三天的深度昏迷昏迷、脏器功能衰竭这窄性心包炎英文些迹象表明,这一次妊娠期急性脂肪肝是致死性的,不及时抢救非常危险

“这个病的发病率不高,每十万人中只有1至5人,但是比较容易致死治疗的根本方法就是终止妊娠”西溪急诊室、icu主任张思泉说,因为已经发展了20多天,凌女士的症状已经较为严重,被送进了icu病房,当天中午他们为凌女士进行了剖腹产

“接下来她只要到妇产科拆线,出院后再随访一两次应该没什么问题了”张思泉表示,他碰到过20多例妊娠期急性脂肪肝,大部分终止妊娠后就不再加重了,像凌女士这样的确实比较危险

凌女士肚中的双胞胎兄弟因此提前出世

高龄孕妇患上妊娠期急性脂肪肝

“胆红素值从进来时的140多,很快就升到260多(正常值为22左何为心包炎右)”张思泉说,凌女士很快出现严重的凝血功能障碍,一度鼻孔出血,医生用纱布压迫血管都止不住

妊娠期急性脂肪肝是一种妊娠后期特有的致命性少见疾病,主要发生在多胎妊娠的孕妇中,肝脏在短时间内出现脂肪变性,引起黄疸、凝血功能障碍、肝功能衰竭,以及引发的全身性的多脏器包括肾、呼吸、胃肠等功能衰竭,早些年死亡率高达70%-80%,随着近些年来医疗水平提高,死亡率有所下降,但仍然有30%左右

发病常见于怀孕后32到35周

多器官衰竭深度昏迷三天

按照经验,终止了妊娠期急性脂肪肝的妊娠,病人的情况就会稳定下来逐渐好转但是凌女士在剖腹产后没多久,病情非但没有终止,反而快速进展了

到昨天,除了胆红素还有些偏高,其他指标都已经正常,转入普通心包炎饮食注意什么病房

目前,该病病因不明,孕妇发病一般出现在妊娠第32-35周期间一开始往往会表现出胃口差、恶心呕吐、腹部疼痛、容易疲劳等消化道病症,很容易与hellp综合征、妊高症等混淆起来“所以有腹痛、黄疸症状出现一定要引起重视,否则不及时终止妊娠,非常危险”

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