结核性胸膜炎、结核性心包炎是临床上常见的肺外结核病，是结核分枝杆菌及其代谢产物进入处于高敏状态的胸膜腔、心包腔引起的浆膜腔炎症。结核性胸膜炎、结核性心包炎的发病与结核分枝杆菌感染及机体的免疫状态密切相关。

　　一、饮食指导

　　1、饮食要富于营养，宜吃高蛋白、高维生素饮食，要多食含维生素多的蔬菜和水果。富含蛋白质的食物有：动物类食品，如鸡、鸭、鹅肉，瘦猪牛羊肉；植物类食品，如面粉、豆类食物及大豆制品，食用时要煮熟煮烂，切忌生硬不易消化，不利于人体吸收。

　　2、忌食辛辣。

　　3、有烟酒嗜好者应坚决戒除。

　　4、尽量少吃或不吃海鲜，因为抗痨药有增高血尿酸的副作用，而海鲜会加剧血尿酸增高作用。

　　二、休息与活动指导

　　注意休息，加强营养，调节免疫，避免受凉；生活起居要有规律，根据病情最好能全休息2-3个月，再适当安排工作。注意不要过于疲劳。平时应保持精神舒畅，心情愉快，适当的身体锻炼。病趋好转，可逐渐增加活动量，但不可过劳。

　　三、用药指导

　　1、结核性胸膜炎、结核性心包炎在充分抽液后每日按时、按量服用抗结核药物，7-14天左右复查血常规、肝肾功能。

　　2、抗结核治疗要规范，在医生指导下治疗用药要足量、足疗程，不能过早停药，一般疗程应在9-18个月左右（异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇强化治疗2-3月，异烟肼、利福平巩固4月以上，据病情酌情制定），以免发生远期肺内和肺外结核，或在机体的抵抗力下降时有引起复发的可能。

　　四、出院指导

　　1、按时按量服用结核药物；

　　2、服用结核药物半月复查肝功；

　　3、注意休息，加强营养，调节免疫，避免受凉；有高热、胸闷、咳嗽等症状要及时对症处理；

　　4、服用结核药物后一个月复查胸部平片、心脏彩超或CT；治疗结束后可晚上结核感染T细胞检测（干扰素释放实验）

　　5、避免刺激性食物（烟、酒、辛辣）。