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各种皮试液配置方法及其注意事项
一、青霉素皮试药液配制方法青霉素1瓶80万u,注入4ml生理盐水,则1ml含20万u取0.1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含2万u取0.1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含u取0.25ml(0、1ml),加生理盐水至1ml,则1ml含u(u),即成青霉素皮试液。皮内注射0.1ml含50u(20u)。注意事项1.极少数患者可在皮肤试验时发生过敏性休克,常于注射后数秒至5min内开始。症状包括皮肤骚痒、四肢麻木,气急、胸闷、发绀、心跳加快、脉细、血压下降、大量出汗等。如不及时抢救,可导致病人死亡。应做好抢救准备,如盐酸肾上腺素肌注;氢化可的松静滴;及10%葡萄糖酸钙液与高渗葡萄糖液20ml缓慢静注;以及使用中枢兴奋药和抗过敏药。2.试验用药含量要准,配制后在冰箱中保存不应超过24h,注射器应用lml刻度者。3.更换同类药物或不同批号或停药3天以上,最好重新作皮内试验。二、破伤风抗毒素(TAT)皮试液的配制方法取破伤风抗毒素1u,抽取0.1ml加生理盐水稀释至1ml既成。皮试方法及结果观察取皮试液0.1ml在前臂作皮内试验,15min后观察,局部红肿在25px以上为阳性。必要时应以生理盐水在另一前臂做对照试验.注意事项若皮试为阳性,也可用脱敏法进行注射。即分别以TAT0.1mL、0.2mL、0.3mL、0.4mL加稀释液0.9%氯化钠至1mL,分次注射,间隔时间20min。注射结束后,观察30min,无不适反应,医院。但在注射前要做好过敏性休克的抢救准备。三、链霉素皮试液的配制方法链霉素1瓶1g(万u),加生理盐水至3.5ml溶解后为4ml,则1ml含0.25g(25万u),取0.1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含2.5万u,取0.1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含2u,皮内注射0.1ml含万。注意事项:皮试阴性的病人,注射时也可发生过敏反应,故应做好抢救准备。三、头孢类皮试液的配制方法头孢菌素(先锋霉素为例)皮试液的配制:先锋霉素0.5g加生理盐水2ml,则1ml含mg取0.2ml,加生理盐水至1ml,则1ml含50mg取0.1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含5mg(0ug)取0.1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含ug皮内注射0.1ml含50ug。四、有机碘造影剂配制(泛影葡胺、碘化油等)用30%有机碘溶液。皮试方法及结果观察:1.静注法:用30%有机碘溶液lml静注,密切观察20min,注意有无心脏、结膜水肿、恶心、呕吐、荨麻疹、血压下降及其他不适等反应。如有上述现象不可注射。2.口含试验法:用1-5ml造影剂含于口中,5min后观察有无上述反应。3.皮内试验法:用0.05-0.lml造影剂在前臂作皮内试验,10-15min后观察,有25px大小的红斑形成即为强阳性。4.结膜试验法。用1-2滴造影剂滴入一侧眼结膜囊内,lmin后观察结膜与巩膜充血情况,如有显著充血(与对侧对比)、血管扩张、曲张,即为强阳性。注意事项过敏试验阴性者,在碘造影过程中仍可出现过敏反应,必需注意。(资料来源:“中国护理管理”中科白癜风北京中科白癜风医院
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