刚做妈妈的姚女士最近很苦恼，她的右手腕疼痛剧烈，拇指根部压痛明显，活动严重受限，抱一下宝宝会痛得额头冒汗，无法忍受。去医院检查，诊断为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，因为在喂奶，不能使用药物治疗，只好连贴几天膏药，结果根本无效。经朋友介绍，姚女士医院针灸科，请李新伟副主任医师做治疗。

李医生先在姚女士前臂上触摸到一条紧张的肌肉，在这条肌肉的远端扎入一支浮针，位置表浅，能看到浮针的轮廓，针尖却与压痛点正好相反。李医师用右手摆动浮针针柄，让针体在皮下做扇形运动；与此同时，嘱姚女士将右手拇指上翘做点赞样，让医助下压手腕，两人相互抵抗。平时做这个动作，姚女士会痛得哇哇大叫，这下居然没有痛感。二三次之后，姚女士的腕痛消失了，那条紧张的肌肉也变得松软有弹性起来。

李医师解释说这是浮针的新理念。肌肉（骨骼肌）分肌腹和肌腱两部分：前者位于中部，柔软、有弹性，能够收缩；后者位于两端，附着到骨骼上，强韧，没有收缩功能。前臂有条肱桡肌，起自肱骨外上髁，止于桡骨茎突。在工作时或生活中，手指反复做伸、屈、捏、握操作会造成肱桡肌劳损，引起局部缺血，形成肌筋膜触发点，引起病理性肌紧张，肱桡肌成了患肌，其收缩舒张功能受到影响，表现出腱鞘炎的症状。浮针疗法治疗这类疾病就侦探破案一样，不能被表面现象迷惑。

肱桡肌肌腹中的肌筋膜触发点是元凶，由它引起的病理性紧张带是第一现场；手腕痛是第二现场，只是因为手腕处神经末梢分布丰富，更容易感知疼痛。我们应该根据第二现场，运用解剖学知识还原第一现场，捉住元凶。所以，浮针治疗过程中，不对手腕进行任何处理，“治病求本”，把远离痛点的肱桡肌肌腹当成治疗重点。

同样的道理，尺骨茎突处疼痛通过浮针处理处理前臂的相关肌肉有效消除。腕踝部位疼痛多数缠绵难愈，容易复发，药物疗效普遍较差。而其他疗法治疗时多针对压痛点，但由于这里肉少筋多皮薄骨厚，针刺时痛感较明显，灸法不易进行，小针刀有一定风险。相比之下，浮针疗法有很多优势：进针部位在肌肉丰厚的前臂，进针层次在皮下疏松结缔组织，安全，见效快，痛感轻微，操作方便。

患肌、第一现场、第二现场等这些新理念可以解决很多临床实际问题，特别是如肘腕膝踝处疼痛（网球肘、高尔夫球肘、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、膝关节痛、陈旧性踝关节痛、跟骨痛等）以及四肢麻木。

专家介绍：

李新伟，针灸副主任/医学博士/副主任中医师/硕士研究生导师/浮针Ⅱ段

毕业于浙江中医药大学，从事针灸临床工作14年。现为浙江省针灸学会理事、浙江省针灸学会青年理事会副主任委员、世中联浮针专业委员会常委理事。曾参加两届中国援纳米比亚共和国医疗队（年～年）。

主持课题5项，发表论文15余篇，举办与浮针相关的专题讲座或培训10余次。

开设有"浮针颈肩腰腿痛”专科门诊，分别于年和年在南京浮针医学研究学习进修。擅长运用浮针技术及传统针灸治疗颈椎病、腰椎病、腰3横突综合症、棘上棘间韧带损伤、项背筋膜炎、腰肌劳损、网球肘、高尔夫球肘、肩周炎、中风后肩痛、腱鞘炎、尾骨痛、跟骨痛等多种软组织伤痛以及失眠、面瘫、痛经、肠激惹综合症、寒性胃痛、压力性尿失禁等其他临床常见病、多发病。

本医院针灸推拿科供稿

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