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??护理公众账号(hushi52),每日分享护士考试、护士求职面试、护理知识,护理情感等相关信息,为中国护士提供信息帮助!提供福利??!分享给护友5G完整版的护考资料教程以及篇护理指导百科( 1.关于烧伤新“九分法”的记忆
头颈面(9%×1)手臂肱(9%×2)
躯干会阴27(9%×3)
臀为5足为7小腿大腿13,21(9%×5+1%)
烧伤面积计算法
三三三五六七,十三,十三,二十一,双臀占五会阴一,小腿十三双足七。
解释:发、面、颈部均是3,双手双前臂双上臂是,躯干前、躯干后、双大腿是13、13、21。
2.烧伤病人早期胃肠道营养少食多餐,先流后干,早期高脂,逐渐增糖,蛋白量宽。
3.烧伤补液:先快后慢,先盐后糖,先晶后碱,见尿补钾,适时补碱。
4.休克可以概括为“三字四环节五衰竭”
三字——缩,扩,凝,即:微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。
四环节——即:休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。
五衰竭——即:急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。
5.休克的治疗原则
上联——扩容纠酸疏血管;下联——强心利尿抗感染;横批——激素
6.感染性休克的治疗:
“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾”
“休”——补充血容量,治疗休克“感”——控制感染“激”——糖皮质激素的应用“慢”——缓慢输液,防止出现心功不全“活”——血管活性物质的应用“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱
7.感染性休克的治疗:“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾”
“休”——补充血容量,治疗休克
“感”——控制感染
“激”——糖皮质
激素的应用
“慢”——缓慢输液,防止出现心功不全
“活”——血管活性物质的应用
“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱
8.大叶性肺炎七绝
充血水肿红色变,灰色肝变溶解散,胸痛咳嗽铁锈痰,呼吸困难肺实变。
9.小叶性肺炎
老弱病残混合感,细支气管为中心化脓性炎。
10.呼吸衰竭变化有七,脑心肾血及呼吸,水电酸碱较复杂,血气分析是机理,紫绀抽搐嗜睡昏迷,给氧通气抢救第一。
11.急性心衰治疗原则
端坐位腿下垂
强心利尿打吗啡
血管扩张氨茶碱
激素结扎来放血
激素,镇静,吸氧
12.心原性水肿和肾原性水肿的鉴别
心足肾眼颜,是开始部位
肾快心原慢。发展速度
心坚少移动,水肿性质
软移是肾原。后四句伴随症状
蛋白.血.管尿,
肾高眼底变。
心肝大杂音,
静压往高变。
13.冠心病的临床表现
平时无体征,
发作有表情,
焦虑出汗皮肤冷,
心律加快血压升,
交替脉,偶可见,
奔马律,杂音清,
逆分裂,第二音。
14.心力衰竭的诱因:
感染紊乱心失常
过劳剧变负担重
贫血甲亢肺栓塞
治疗不当也心衰
15.右心衰的体征:
三水两大及其他
三水:水肿、胸水、腹水
两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张
其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀
16.心梗与其他疾病的鉴别
痛哭流涕、肺腑之言
痛——心绞痛;流——主动脉瘤夹层分离;腑——急腹症;肺——急性肺动
脉栓塞;
言——急性心包炎。
17.主动脉瓣狭窄的表现:难、痛、晕
18.二尖瓣狭窄
症状:吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。)体征:可参考《诊断学》相关内容。并发症:房颤有血栓,水肿右室衰,内膜感染少,肺部感染多。
19.主动脉瓣狭窄
症状:难、痛、晕。(呼吸困难,心绞痛,晕厥或晕厥先兆。)
20.急性肺水肿治疗口诀:
坐起来打三针(吗啡、速尿、氨茶碱)急性腐蚀性胃炎的处理
禁食禁洗快洗胃,蛋清牛奶抗休克。镇静止痛防穿孔,广谱强效抗生素。
对症解毒莫忘了,急性期后要扩张。
烧伤补液
先快后慢先盐后糖先晶后碱见尿补钾适时补碱
21.支气管哮喘:
支哮反复因过敏,
冬春多见时不定。
终末咳出少粘痰,
双肺布满干啰音。
肺野清晰或气肿,
有效平喘宜解释。
心源性哮喘:
心喘阵发是心病,
常在夜间阵发性。
重者紫绀红泡痰。
肺底较多湿罗音。
左心增大肺淤血,
治疗关键应强心。
22.肺炎
肺炎球菌最常见,
铁锈色痰是特征。
高热胸痛咳脓痰,
叩诊浊音强语颤。
白细胞高痰有菌,
致密阴影呈大片。
消散病期多啰音,
阴影变淡至全散。
肺球首选青霉素,
(肺炎球菌)
阴杆休克宜多联。
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