在临床我们经常会遇到下肢浮肿的病人,不要忽略这类病人,因为下肢浮肿正是某些疾病的信号,主要见于以下几种疾病性浮肿:

①心性浮肿,患有各种心脏病病人,当心功能不全时,体循环障碍,使下肢静脉回心血量减少,引起浮肿;

②肝性浮肿,各种肝炎发生肝硬化后,由于肝脏合成白蛋白减少,造成低蛋白血症,可引起下肢浮肿;

③肾性浮肿,急慢性,肾炎或肾病综合征病人,肾小球滤过功能降低,造成体内水钠潴留,此外再加上大量的蛋白尿出,产生低蛋白血症,从而引起浮肿;

④甲状腺机能低下性浮肿,甲状腺功能低下时,病人真皮层粘多糖沉积,细胞间积聚多,可引起下肢浮肿;

⑤下肢深静脉病变性浮肿,下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时,由于静脉回流受阻,病人可出现下肢浮肿。

  当然我们也要排除生理性水肿;

  表现一:有些中年女性,早晨起床后,忽然发现自己的胖了一圈,眼险及下肢有些轻度浮肿,但随着一天时间的推移,可逐渐减轻消退。

  表现二:有些饮食中习惯于“口重”的人,常常出现下肢浮肿。

  表现三:长时间站立、行走、下蹲,会发现下肢或双脚“发胖”,若稍休息或改变体位后,浮肿可自行减轻、消失。

  表现四:有些健康的女性在月经来潮前一周,可出现眼险、下胶轻度浮肿,或伴有乳房胀痛,以及烦躁、失眠、疲乏、头痛等神经官能症症状。

  表现五:服用某些药物后,手、足也可出现浮肿,停药后浮肿会逐渐消退。

在临床工作中,我们要细心观察,仔细分辨,通过下肢浮肿,找出真正病根,还病人以健康。

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