一、全身症状:根据病因及个体反应不同,全身症状差异较大

症状

概述

急性心包炎是心包脏层和壁层的急性炎症病因大都继发于全身性疾病,临床上以非特异性、结核性、风湿性、以及心肌梗塞、尿毒症和肿瘤等引起者较为多见,近年来,由于抗生素药物的广泛应用,细菌性和风湿性已明显减少,而急性非特异性心包炎渐趋增多

四、真菌性:以荚膜组织胞浆菌较多见

五、寄生虫性:阿米巴所致左叶肝脓肿常穿破入心包发生急性心包炎感染性心包炎者,多有毒血症状,如发热、畏寒、多汗、困乏、食欲不振等非感染性心包炎的毒血症状较轻,肿瘤性者可无发热

一、结核性:多见于儿童及青年,常由肺结核,纵膈淋巴结核及胸膜结核直接蔓延,或由血液、淋巴播散而来

轻症可无症状,故易被忽视,但一般多呈如下的表现

二、心前区疼痛:主要见于纤维蛋白性心包炎阶段疼痛部位在心前区或胸骨后,亦可向左臂、左肩、左肩胛区或上腹部放散呈尖锐的剧痛或沉重的闷痛、可随呼吸、咳嗽、吞咽、体位改变而加重

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三、病毒性:以柯萨奇病毒、流感病毒(a、b型),埃可病毒较多见

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大都继发于全身性疾病,临床上以结核性、非特异性多见,其次是风湿性、化脓性及病毒性等

病因

二、化脓性:常继发于败血症或脓毒血症、细菌由血行或淋巴侵入心包

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