当前位置: 急性心包炎专科治疗医院 >> 急性心包炎病因 >> 护士执业考点解读急性心包炎的临床表现
症状
疼痛
1.常位于心前区或胸骨后。
2.常放射到左肩、背部、颈部或上腹部。
3.性质呈压榨样或锐痛,也可闷痛。
4.常与呼吸有关,因咳嗽、深呼吸、变换体位或吞咽而加重。
心脏压塞
可出现呼吸困难、面色苍白、烦躁不安、发绀、乏力、上腹部疼痛、水肿、甚至休克。
全身症状
畏寒、发热、心悸、出汗、乏力等症状。
体征
心包摩擦音
1.多位于心前区。
2.在胸骨左缘第三、四肋间、胸骨下部和剑突附近最清楚。
3.出现数小时或持续数天数星期不等。
心包积液
1.心浊音界向两侧增大,皆为绝对浊音区。
2.心尖搏动弱,且位于心浊音界的内侧或不能闻及。
3.心音低钝、遥远。
4.积液大量时可出现心包积液征,即在左肩胛骨下叩诊浊音和闻及因左肺受压引起的支气管呼吸音。
5.渗液可影响静脉回流,出现体循环淤血表现,如颈静脉怒张、肝肿大、腹水及下肢肿等。
并发症
复发性心包炎
复发性心包炎是急性心包炎最难处理的并发症。
缩窄性心包炎
缩窄性心包炎继发于急性心包炎,其病因仍以结核性为最常见。少数与心包肿瘤、急性非特异性心包炎及放射性心包炎等有关。
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