61.35岁产妇，因胎儿宫内窘迫行低位产钳助产术娩出一活婴。产后3天诉会阴部疼痛难忍，查体：会阴部肿胀，左侧切口红肿、有触痛，以下处理不正确的是E

A.红外线照射B.50％硫酸镁湿敷切口C.每日冲洗外阴D.取健侧卧位E.1:高锰酸钾液坐浴

62.初产妇，顺产后第4天，新生儿采用母乳喂养。产妇诉乳房胀，乳汁排出不畅。首先应采取的措施是C

A.冷敷乳房B.生麦芽煎服C.新生儿多吮吸D.芒硝外敷乳房E.口服乙烯雌酚

63.护士在为社区人群进行健康宣教，在下列人群中，可以指导其应用口服避孕药进行避孕的是E

A.患有严重心血管疾病患者B.乳房有肿块者C.甲状腺功能亢进者D.患有慢性肝炎者E.子宫畸形者

64.孕38周孕妇，因先兆子痫入院。目前患者轻微头痛，血压为/90mmHg,尿蛋白（++），呼吸、脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中，护士应报告医师停药的情况是B

A.呼吸18次/分B.膝反射消失C.头痛缓解D.血压/90mmHgE.尿量ml/24小时

65.大咯血是指24小时咯血量超过E

A.mlB.mlC.mlD.mlE.ml

66.对焦虑症患者生命安全威胁最大的因素是A

A.自杀、自伤倾向B.药物不良反应C.暴力行为冲动D.噎食E.特殊治疗的并发症

67.符合慢性胃炎临床表现的是A

A.上腹饱胀不适，餐后加重B.长期上腹痛，餐后缓解C.泛酸，呕吐，腹泻D.上腹部疼痛，向肩背部放射E.贫血，消瘦

68.确诊二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是C

A.心电图B.胸部X线片C.超声心动图D.心导管检查E.CT

69.流行性脑脊髓膜炎患者典型的皮肤粘膜体征是A

A.瘀点、瘀斑B.色素沉着C.白斑D.发绀E.黄疸

70.最危险的心律失常类型是E

A.窦性心动过速B.心房颤动C.室上行心动过速D.房室传导阻滞E.心室颤动

71.在护理阿尔茨海默病患者时，错误的做法是D

A.促进病人多料理自己的生活，积极维持自理能力B.反复强化训练病人用脑，维持大脑活力

C.多帮助病人回忆往事，锻炼记忆力D.患者回忆出现错误并坚持己见时，要坚持说服其接受正确观点

E.保证夜间休息，保证充足的睡眠

72.与白血病发病无关的是D

A.药物化学因素B.病毒因素C.物理因素D.免疫功能亢进E.遗传因素

73.患者男，46岁。患尿毒症2年。血常规示RBC2.35×/L，Hb70g/L.导致该患者贫血的最主要原因是C

A.出血B.低蛋白C.促红细胞生成素缺乏D.缺铁E.叶酸缺乏

74.患者男，60岁，来院咨询减肥方法。查体：cm，体重82kg。膝关节有陈旧疾患，无法负重。护士建议其最好的运动方式是C

A.举重B.跳绳C.游泳D.爬山E.慢跑

75.患者男，59岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg心率次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压70/50mmHg，心率次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷。此时最可能发生了C

A.脑出血B.室壁瘤破裂C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭

76.患者女，43岁。有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时，突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜。该患者最可能是并发了A

A.脑栓塞B.短暂性脑缺血发作C.颅内肿瘤D.蛛网膜下腔出血E.颅内动静脉瘤破裂

77.患者男，48岁。诊断为糖尿病，患者拟在家中自行监测血糖。护士应告知其餐后2小时血糖的正常值是D

A.＜4.8mmol/LB.＜5.8mmol/LC.＜6.8mmol/LD.＜7.8mmol/LE.＜8.8mmol/L

78.慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者，长期卧床，咳痰无力，为促进排痰，护士给予胸部叩击，叩击方法中，错误的是D

A.患者取侧卧位B.叩击由外向内C.叩击由下向上D.叩击者的手扇形张开E.叩击手指向掌心微弯曲

79.患者男，65岁。1年前诊断为“阿兹海默症”，由其老伴照顾。前几日，患者独自外出后未归，后被家人找到。社区护士家庭访视时，注意到其老伴照料患者的过程中采取以下做法，其中不正确的是A

A.为防止患者走失，老伴不让其外出，把他整日关在房里B.为防止患者走失，老伴在他衣服上写名字和家中电话

C.老伴尽量让患者自己刷牙、洗脸、穿衣、吃饭D.老伴时常会让患者帮忙做些家务

E.为帮助患者记忆，老伴会常和他一起看过去的生活照片

80.患者男，67岁。突发脑梗塞住院治疗10天，病情平稳后，出院返回社区。患者伴有脑梗塞后的语言障碍，右侧肢体无力，走路步态不稳。社区护士在进行家庭访视时应特别之指出，近期应首要注意的问题是C

A.压疮的预防B.抑郁情绪的观察C.跌倒的预防D.肢体功能的康复锻炼E.非语言性皮肤沟通技巧的使用。

81.患者男，30岁，农民。患病毒性心肌炎经治疗康复后出院，出院医嘱要求患者出院后限制活动6个月。患者认为现无不适现象，询问为何不能下地干农活。护士向患者说明此时合理休息的主要原因是C

A.减少疲劳感B.减轻精神压力C.减少心肌耗氧量D.恢复体力，增强体质E.增加战胜疾病的信心

82.患者男，75岁.慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者。痰多粘稠，翻身时突然发现面色发绀，烦躁不安。护士首先应采取的措施是B

A.给患者吸氧B.给患者吸痰C.协助患者取坐位D.指导患者有效咳嗽E.湿化气道

83.患者男，20岁。自述“在天桥上看到火车开过来，就出现想跳下去自杀的念头”。虽不伴有相应的行动，但却因此感到焦虑、紧张。护士评估考虑为D

A.强迫怀疑B.强迫性穷思竭虑C.强迫情绪D.强迫意向E.强迫行为

84.肝性脑病最具有特征性的体征是C

A.腱反射亢进B.肌张力增加C.扑翼样震颤D.踝阵挛E.巴宾斯基征阳性

85.患儿男，10岁。患急性淋巴细胞白血病入院。治疗方案中有环磷酰胺。在化疗期间要特别加强监测的项目是D

A.体温B.血压C.脱发D.血常规E.食欲

86.患者女，在商场突然倒地，随后出现四肢痉挛性抽搐，牙关紧闭，疑为癫痫发作急诊，以下哪种检查对帮助确诊最有意义C

A.头部CTB.脑血管造影C.脑电图D.脑磁共振E.脑多普勒彩色超声

87.患者男，60岁。患右肺中叶支气管扩张。现患者痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是D

A.消瘦、贫血B.呼吸运动减弱C.局限性哮鸣音D.固定而持久的局限性湿啰音E.两肺底满布湿啰音

88.患者男，41岁。有消化性溃疡病史4年。1天来胃痛明显，无恶心呕吐。今晨觉头昏、乏力、黑朦，排尿排便一次。对于该患者，除腹痛外，护士还应重点询问B

A.排便习惯B.粪便颜色C.尿液颜色D.尿量E.有无眩晕

89.患者男，32岁。反复发热、腹泻2月。经实验室检查“抗HIV阳性”，初步诊断为“艾滋病。”护士对患者进行健康评估时，下列内容中最不重要的是C

A.有无输血史B.有无静脉吸毒史C.有无吸食大麻史D.性伴侣的情况E.有无不洁性行为史

90.在为预防类风湿性关节炎患者出现晨僵面采取的护理措施中，不正确的是A

A.鼓励多卧床休息B.睡眠时使用弹力手套保暖C.晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟D.遵医嘱服用抗炎药

E.避免关节长时间不活动

91.患者女，60岁。诊断为“有机磷农药中毒”，已给予洗胃等处理，遵医嘱给予阿托品药物治疗。当患者出现下列哪种情况时应及时通知医师给予停药E

A.颜面潮红B.皮肤干燥、口干C.体温37.2℃D.心率次/分E.烦躁不安、抽搐

92.患者男，40岁。患酒精性肝硬化入院。护士对其生活方式和行为的指导中，最重要的是C

A.避免过度劳累B.适量饮酒C.戒酒D.服用解酒护肝药E.低脂饮食

93.患者女，55岁。因发作性胸闷、咳嗽就诊，诊为支气管哮喘。医嘱予糖皮质激素吸入治疗，下列用药指导中正确的是A

A.“吸入激素的主要作用是快速缓解症状。”B.“如果哮喘症状缓解，即可停止用药。”

C.“吸入激素不会有任何副作用。”D.“吸入激素后要漱口。”E.“如果您要进行运动，可在此前预防性吸入激素。”

94.患者男，66岁。患慢性阻塞性肺疾病多年，护士在指导进行呼吸训练时，吸气与呼气时间比最好为A

A.吸气:呼气=1:2B.吸气:呼气=1:1C.吸气:呼气=1.5:1D.吸气:呼气=2:1E.吸气:呼气=2.5:1

95.患者女，69岁。慢性肺心病急性发作，患者出现头痛、昼眠夜醒、神志恍惚时应考虑D

A.窒息先兆B.呼吸性酸中毒C.休克早期D.肺性脑病E.DIC

96.患者男69岁，以“肺心病”而入院治疗。护士对患者进行身体评估发现下列症状，其中提示其右心功能不全的是D

A.口唇紫绀B.呼吸急促C.表情痛苦D.肝颈回流征阳性E.双肺底可闻及散在湿啰音

97.患者女，43岁。以广泛性焦虑障碍入院，广泛性焦虑障碍的症状不包括C

A.坐卧不宁B.出汗、心跳加快C.尿频、尿急D.莫名恐惧E.濒死感

98.患者男，49岁。因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊，以“脑栓塞”收入院，今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作。按6级肌力记录法，该患者的肌力为B

A.0级B.1级C.2级D.4级E.5级

99.患者男，58岁。糖尿病史30余年。目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律监测。近3月出现眼睑及下肢浮肿来诊。尿常规检查：尿糖（++），WBC0～4/HP，尿蛋白（+++）。应优先考虑的是E

A.胰岛素性水肿B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.急性肾炎E.糖尿病肾病

.患者女，16岁。诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时，最恰当的饮食组合是C

A.鱼、咖啡B.瘦肉、牛奶C.羊肝、橙汁D.鸡蛋、可乐E.豆腐、绿茶

.患者男62岁。诊断“COPD，Ⅱ型呼衰，肺性脑病”。护理人员应避免使用以下哪项处理措施D

A.持续低流量给氧B.静脉滴注抗生素C.肌注呋塞米D.烦躁时使用镇静剂E.口服解痉平喘类药物

.休克型肺炎的患者应用抗生素和补液治疗。提示患者病情好转、血容量已补足的体征不包括E

A.口唇红润B.肢端温暖C.尿量30ml/hD.收缩压90mmHgE.心率次/分

.患者女，43岁。患肺结核2年。现使用链霉素抗结核治疗，用药期间应注意监测C

A.肝功能B.心功能C.肾功能D.肺功能E.胃肠功能

.患者男，48岁。肝硬化病史5年。查体：腹部膨隆，腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲。患者腹壁膨隆的最可能原因是C

A.肝大B.脾大C.大量腹水D.腹腔积气E.腹腔肿瘤

.患者男，70岁，高血压15年。昨受凉后出现剧烈头痛，头晕，呕吐。查：血压/mmHg。遵医嘱给予硝普钠降压。用药护理正确的是E

A.提前配制B.肌内注射C.静脉推注D.快速滴注E.避光滴注

.患者男，28岁。因皮肤粘膜出血来诊，诊断为“再生障碍性贫血”入院。现患者有高热并且时有抽搐。此时最适宜的降温措施是E

A.温水擦浴B.酒精擦浴C.冰水灌肠D.口服退热药E.头部及大血管处放置冰袋

.患者女，40岁。毛绒玩具车间工人，有哮喘史5年，防止哮喘发作最有效的方法是A

A.脱离变应原B.药物治疗C.免疫治疗D.对症治疗E.长期治疗

.在对一位急性上呼吸道感染患者进行有关预防措施指导时，护士的下列说法中，不当的是E

A.避免过度劳累B.避免到人多拥挤的场所C.保持环境整洁，空气清新D.坚持规律体育锻炼

E.接种疫苗后可产生终生免疫力

.呼吸衰竭的患者，在临床上出现最早的症状是B

A.胸部疼痛B.呼吸困难C.咯血D.发绀E.精神错乱

.患者女，24岁。患系统性红斑狼疮入院，面部蝶形红斑明显。对该患者进行健康指导时，错误的是D

A.用清水洗脸B.不用碱性肥皂C.禁忌日光浴D.可适当使用化妆品E.坚持用消毒液漱口

.患者男，27岁。既往体健，体检时肝功能正常，抗-HBs阳性，HBV其他血清病毒标记物均为阴性。其很担心自己患上乙型肝炎，护士应告知患者其此时的状况是E

A.乙型肝炎且有传染性B.乙型肝炎但病情稳定C.乙型肝炎病毒携带状态D.处于乙型肝炎恢复期

E.对乙型肝炎病毒具有免疫力

.患者女，50岁。因心力衰竭入院。诊断为心功能Ⅱ级。患者应表现为B

A.不能从事任何体力活动B.日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解C.轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解

D.一般活动不引起疲乏，呼吸困难E.休息时即有呼吸困难

.患者男，临床诊断为肝性脑病昏迷前期。下列对于患者不宜食用的食物是A

A.肉末蛋羹，拌菠菜B.豆腐脑，什锦菜C.果汁，蛋糕D.炒米饭，蘑菇汤E.稀粥，烧饼

.患者男，65岁。因焦虑紧张，伴2型糖尿病入院治疗。晨起注射胰岛素后进食油条，突然出现噎食，应立即采取的护理措施是B

A.建立静脉通道B.抠除患者嘴里食物C.口对口人工呼吸D.环甲膜穿刺E.准备行气管切开

.患者男，55岁。因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中，护士应对哪项提出质疑和核对A

A.氯化钾溶液静脉滴注B.生理盐水静滴C.5%葡萄糖溶液静滴D.葡萄糖酸钙溶液静滴E.乳酸钠溶液静滴

.某68岁社区居民主诉经常发生便秘。社区护士对其进行的健康指导中，不恰当的是E

A.“您应该给自己一个有规律的活动计划，增加活动量”B.“每天应当多吃一点粗纤维食物，像麦片、芹菜等。”

C.“每天排便要有规律，在一段固定时间内排便。”D.“经常做腹部环形按摩，促进肠蠕动。”

E.“您应当常备开塞露，排便不畅时随时使用。”

.患者男，60岁。肺癌晚期，表现为极度消瘦，卧床，生活无法自理，由鼻饲管喂食，静脉营养，患者可能出现的下列问题中，发生可能性最大的是C

A.口腔感染B.肺部感染C.压疮D.静脉炎E.双下肢血栓

.患儿男，13岁。以“胆道蛔虫病”入院治疗，经解痉止痛后病情缓解，给予驱虫药哌嗪治疗，指导患儿正确服用驱虫药的时间为A

A.清晨空腹或晚上临睡前B.进餐时服用C.餐前半小时D.餐后1小时E.腹痛时

.患者女，53岁。因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体：呼之不应，压框有痛苦表情，角膜反射及瞳孔对光反射存在。护士判断该患者意识状态为D

A.嗜睡B.昏睡C.意识模糊D.浅昏迷E.深昏迷

.患者男，30岁。粘液脓血便伴里急后重2年，诊断为溃疡性结肠炎。近1周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为患者保留灌肠治疗，患者应采取的体位是B

A.右侧卧位B.左侧卧位C.仰卧位D.俯卧位E.半卧位

二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题提干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

（～题共用题干）

患者男，40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。

.肠穿孔的重要诊断依据为D

A.既往病史B.腹膜炎和腹腔积液体征C.B超示腹腔液性暗区D.X线示膈下游离气体E.患者自觉症状

.该患者先试行非手术治疗，其措施不包括D

A.禁食B.胃肠减压C.静脉补液D.腹腔引流E.应用抗生素

.该患者最恰当的体位是B

A.平卧位B.半卧位C.膝胸卧位D.侧卧位E.头低足高位

（～题共用题干）

患者女，47岁。发现右侧乳房内无痛性肿块2个月，体检：右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块，边界不清，质地硬。局部乳房皮肤出现“桔皮样”改变。经活组织病理学检查证实乳腺癌。行乳腺癌改良根治术。

.该患者乳房皮肤出现“桔皮样”改变，是由于A

A.癌细胞堵塞皮下淋巴管B.癌肿侵犯乳房C.癌肿与胸肌粘连D.癌肿与皮肤粘连E.癌肿侵犯乳管

.术后第2天，对患者采取的护理措施不正确的是D

A.患侧垫枕以抬高患肢B.保持伤口引流管通畅C.观察患侧肢端的血液循环D.指导患侧肩关节的活动

E.禁止在患侧手臂测血压、输液

（～题共用题干）

患者男，68岁。因间歇、无痛性肉眼血尿诊断为膀胱癌入院

.诊断膀胱癌最可靠的方法是E

A.B超B.双合诊C.血尿和膀胱刺激征D.尿脱落细胞学检查E.膀胱镜和活组织检查

.此患者经手术治疗后，在给患者留置导尿管的护理中，错误的是D

A.保持尿管通畅B.定时观察尿量、颜色及性质C.定期行膀胱冲洗D.导尿管每日更换一次E.用带气囊尿管以免脱落

（～题共用题干）

患者男，62岁。5年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块，呈梨形，平卧可消失。12小时前搬家具时肿块增大，有明显疼痛，平卧和手推均不能回纳，肛门停止排便排气。诊断为腹外疝入院治疗

.该患者最适合的治疗措施是A

A.立即手术B.手法复位C.药物止痛D.平卧观察E.抗生素治疗

.患者治疗后即将出院，护士给予指导，其中不正确的是D

A.出院后3个月内避免重体力劳动B.减少和消除引起腹外疝复发的因素C.调整饮食习惯，保持排便通常

D.定期随访，疝复发时可在家中观察E.注意避免增加腹内压的动作，如剧烈咳嗽等

（～题共用题干）

新生儿男，生后3天。体重3g，皮肤巩膜发黄，血清总胆红素μmmol/L。

.根据该新生儿的临床表现，应考虑为C

A.正常新生儿B.生理性黄疸C.高胆红素血症D.新生儿低血糖E.新生儿颅内出血

.应立即采取的处理措施是B

A.换血疗法B.光照疗法C.输全血D.输血浆E.输白蛋白

.对该新生儿最主要的观察重点是E

A.尿量B.瞳孔C.体重D.体温变化E.皮肤、巩膜黄染的程度

（～题共用题干）

患者男，55岁。慢性肾小球肾炎10年。1周前受凉后出现食欲减退，恶心、呕吐。晨起明显，夜尿增多。内生肌酐清除率为30ml/min。

.患者饮食中蛋白质的选择正确的是C

A.大量动物蛋白B.大量植物蛋白C.少量动物蛋白D.少量植物蛋白E.禁食蛋白质

.为了维持水电解质、酸碱平衡，下列护理措施不正确的是A

A.食用含钾高的食物B.限制磷的摄入C.补充维生素D3D.限制钠、水摄入E.补充钙、铁

（～题共用题干）

患者男，56岁。患类风湿性关节炎20年，全身关节活动受限，生活部分自理。三天前患者企图自杀被家人发现，医院接受治疗，门诊以“重度抑郁症”收治入院

.在实施患者的入院护理时，需要避免的做法是B

A.将患者安排在离护士站近的房间B.将患者安排在单人房间C.严格检查患者入院携带的物品D.向患者介绍主管护士

E.向患者介绍同病房的其他患者

.对患者实施给药护理时，正确的做法是D

A.将药物放在床头柜上，让患者自行服用B.将药物交给家属，让其督促患者服用C.将药物混合在患者的食物内，一同服用

D.护士看患者服药，确认服下后离开E.患者拒绝服药时，应以命令或强制方式执行