慢性心衰患者基于运动的心脏康复指南:荷兰临床实践指南之I期康复为了改善慢性心衰患者基于运动的心脏康复质量,荷兰皇家物理治疗协会(KNGF)发表了这个心脏康复指南。指南将心脏康复的过程分为3期:临床期(I期),门诊期(II期),心脏康复后期(III期)。在I期康复中,指南推荐患者待在ICU或CCU并进行活动。急性心脏事件或心脏手术后适当休息是被推荐的。心血管成型术后(1级证据),瓣膜置换和左心室手术,失代偿或其他心脏事件后(4级证据)进行动态的活动运动和肺康复治疗(如有必要)能加速恢复和改善心衰患者出院时的身体活动能力。术后在ICU或CCU,出现肺部并发症(如阻塞性通气障碍)要进行肺康复治疗。围手术期的治疗包括健康教育,教会患者改善通气和运动,有效咳嗽的技巧。心衰早期的活动治疗包括功能性运动,日常生活训练和走路训练。如果患者出现过度劳累或心脏超负荷,就要停止和减少活动量。物理治疗师应该明白心衰的病因、治疗、临床处理和识别运动过量、过度劳累的反应,和如何进阶性的增加活动量。原文文献R.J.Achttien,etal.Exercise-basedcardiacrehabilitationinpatientswithchronicheartfailure:aDutchpracticeguideline.NethHeartJ()23:6–17DOI10./s---2.编译作者林松MPT(HKPolyu),BM(HnUTCM)医院康复医学科物理治疗师邮箱:lindsay.s.lin

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