#合理用药知识大全##头条创作挑战赛#

“郑啊，我前几天给村里铺沥青路，然后就一直脚肿，这是咋回事呀？”2周前妹夫爸（我应该是叫他叔吧[黑线]分不清）给我打电话对我说，发现自己脚肿了，刚好那几天村里铺沥青路了，就问我是不是接触沥青中毒了。

脚肿的原因其实有很多，老年患者最常见的是心脏因素导致的水肿，如慢性心力衰竭、心包炎、心肌梗塞等，此外，像肝脏疾病肝硬化也会导致脚的水肿。还有一些局部的炎性反应（丹毒），或是静脉回流受阻（静脉血栓）都会导致水肿，还有一些药物也会导致水肿。

经过询问得知，他有高血压，之前吃的是卡托普利，这段时间感觉这个药效果不太好，村里大夫就建议他改成了氨氯地平。刚开始吃一片，血压控制的还是不好，就变成了吃两片。也是在吃这个药之后出现的脚肿的情况。

我就考虑是吃这个降压药引起的脚肿，当然也不能够%的确定。就建议他把降压药先换一换，观察一周看看，看脚肿情况会不会得到改善，如果不改善的话，医院再检查一下（停药后脚肿改善了，那肯定就是这个药引起的，但是如果说停药了，这个脚肿的情况并没有得到改善，那就不一定了）。后来没有再给我打电话，我也就忘了这回事。

昨天打电话说要领着小孙子过来检查，见面后突然想起来这回事，就问了一下。告诉我说，自从把氨氯地平停了之后，脚就不肿了。

是一种二氢吡啶类钙拮抗剂，它具有扩张外周动脉血管的作用，从而可以降低外周血管的阻力和血压，是临床上常用的降压药。这个药目前进入集采后特别的便宜，一盒只要一块多，因为吃这个药的人非常多。

并且，氨氯地平还可以抑制心脏冠脉血管的痉挛，因此也用于心绞痛的治疗。

而且氨氯地平这个药的半衰期达到了35~50个小时，因此每天只需要服药一次，比起一些需要服药2次、3次的降压药来说，更易于被大众接受。

但是，这个药也存在一些比较常见的不良反应，需要引起重视，主要包括以下几方面：

水肿

水肿是服用氨氯地平的主要不良反应之一，并且水肿的发生率和药物的剂量有明确的相关性，也就是说，药物的剂量越大，其发生水肿的概率也越大，一般脚肿多见。

好多人刚开始吃的时候吃一片，剂量比较小，并没有出现水肿的不良反应，但是吃的时间长了，降压效果不佳的时候，开始增加药物的剂量了变成两片了，这个时候就出现了水肿。

我们一定要知道，氨氯地平是有可能引起水肿的。在出现水肿时，要考虑到是不是氨氯地平这个药引起的水肿。

头晕

有些患者朋友吃了降这个降压药之后，出现了头晕的症状。测了血压，发现血压控制的很好，完全就在正常的范围之内，但是反而出现了头晕的情况，这很有可能也是氨氯地平这个降压药的不良反应。

除了水肿和头晕之外，氨氯地平还有可能会出现头痛啊、面色潮红、心悸、恶心、腹痛、嗜睡等不良反应，当然这些不良反应相对发生的概率很低很低。

当然，并不是说，服用氨氯地平就很容易出现水肿和头晕的症状。据统计服用氨氯地平出现水肿或头晕的概率3%，也就是说，个人里边有可能会有三个人出现水肿或头晕的不良反应，并且这个不良反应也是和他服药的剂量有很大关系的。如果正常低剂量服用的话，这个概率就更低了。

延伸一下——几乎所有的药物都是有不良反应的，就比如说缓解鼻塞的感冒药容易引起人的嗜睡疲倦。清热解毒类的中成药容易让人腹痛拉肚子，止泻药有可能会引起便秘等。

我们在服药的时候一定要了解药物的副作用，要学会查看药品的说明书。这样的话，真的在自己或是家人朋友身上出现了这些副作用的时候，我们最起码知道了原因，做到心里有数，并且能够做到有针对性的治疗。

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