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医院心脏科王玥莹刘彤

Abstract

PericardialEffusioninChildrenAfterBoneMarrowTransplant

NitiDham,KellyLyons,BlachyDavilaSaldana;Originallypublished12NovCirculation.;:A

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背景

骨髓移植（BMT）在很多疾病中都是必要的治疗手段。然而，BMT存在一定心脏风险和并发症，包括心包积液（PE）。如果未能及时发现，PE可能危及生命，其治疗可能是侵入性的，即心包穿刺。该研究目的是探究超声心动图（echo）指标用以帮助识别BMT后PE的高风险患者。

研究方法

回顾性入选年1月-年12月在该医疗机构收治的BMT后发生中-大量PE的患者。对照组是未发生PE的BMT患者。获得基线人口统计学、BMT数据、PE治疗数据和心脏超声数据。两组患者行BMT前的echo指标包括收缩功能、舒张功能和左室大小。组间比较使用T检验，相关性分析使用Pearson。

研究结果

本研究对超过例BMT进行检查，其中50例有心包积液，15例为症状性心包积液，需要进一步治疗。本研究包括13名病例组和12名对照组。研究对象从8个月-17岁，3名女性，10名男性。虽然左心室舒张末期内径（LVIDd）正常，但PE组明显更大（p=0.02）。两组的平均血红蛋白相同（9.2）。两组在BMT前收缩功能和舒张功能上无统计学差异。BMT后PE持续时间与LVIDd有关（图：r=0.6，p=0.02），亦与E’（r=0.6，p=0.03）、E/E’（r=0.6，p=0.05）有关。

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结论：BMT前评估左室大小和左室舒张参数可能是一种简单而重要的测量方法，有助于改进儿童BMT后患者的筛查。这些发现应在更大规模的研究中进一步验证。

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