冬至

冬至,是我国农历廿四节气中第二十二节气,也是中国传统的节日之一。每到冬至佳节,人们总是一家团圆在一起,热热闹闹的准备一桌全家宴,再备上几壶老酒,好不热闹。

这一天,乾潭卫生院三楼病区也格外“热闹”,来往探病人的家属络绎不绝,病友们吃的的饭菜那更是丰盛。当班小护查房时面对各种美食那是一个谗字,恨不得塞到自己肚子里。

正当小护沉浸在美食的幻想中来到23床时,家属让护士给大爷量个体温,说大爷晚饭后就一个尽的喊热,小护看大爷面色潮红,忙从“百宝袋”里掏出体温计。

美小护

36.7度体温正常,大爷晚饭吃的什么啊?

家属

晚饭喝了点酒

美小护

什么,喝酒了?小方医生你快来看看23床的大爷。。。。。

该大爷今年93岁,诊断为慢性支气管炎急性发作,入院后一直输注“拉氧头孢”抗炎,医生多次强调过治疗期间要禁烟酒,可没想大爷今日下午结束输液后,家属见大爷今日精神好转,所以晚饭借着节日的由头让大爷喝了一小杯白酒!护士马上将此情况报告给值班医生,并为大爷监测生命体征,待值班医生赶到检查病情并区别诊断后,暂时排除大爷是否出现“双硫仑样反应”的诊断,但是为了患者的安全,还是给予开通静脉通路、补液、抗过敏、监测生命体征,保证大爷生命安全。

而正当医生和小护给予该大爷家属严肃批评时,请假回家的金大爷也在家人的搀扶中气喘吁吁的回来了。

又一事例

金大爷今年84岁,诊断肝癌,高血压,从10月住院以后一直未回过家,近日金大爷咳嗽,咳痰,常感胸闷气促,所以医生加用了“拉氧头孢”抗炎治疗。今日家属特地请假把大爷接回去过个节,大爷以前一直爱喝酒,住院后就戒了,家属见大爷最近这么乖,晚饭时就奖励了大爷一小杯五加皮,哪知刚喝了一口马上就吐了,随即感头晕、胸闷家属见状就立医院了,医生马上也对金大爷做了吸氧、补液、抗过敏、心电监护等救护。

医生我错了

至晚上10时,两位大爷的情况逐渐好转。家属和所有在场的医护人员才放下心。

忙碌过后,作为医护人员的我们也在反思。今晚一小时内两例输注消炎药后饮酒的事例给我们敲响了警钟!虽说两位大爷的突发不适通过鉴别后发现不是喝酒后引起的过敏反应,但是从一个方面还是说明了我们健康教育的不足,在很多上了年纪的家属看来,喝点酒有什么关系,医生就爱小题大做。可事实上很多药品注射或服用之后是严禁饮酒的,酒精会影响患者的身体恢复周期,且在治疗期间饮酒可能还会引起多种健康问题,若当者服用或注射头孢、甲硝脞、降糖药物、立特灵等药物后,若在较短时间内饮酒,甚至包括服用含有酒精成分的调味品和糖精,这些药物在患者体内会抑制酒精的代谢,进而引发“双硫仑样反应”的严重后果。

什么是“双硫仑样反应”

用药期间饮酒(或接触酒精),表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇紫绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、四肢乏力、面部潮红、多汗、失眠、头痛、恶心、呕吐、眼花、嗜睡、幻觉、恍惚、甚至发生过敏性休克,血压下降至60~70/30~40mmHg,并伴有意识丧失。容易误诊为急性冠脉综合征、心力衰竭等。另外双硫仑样反应严重程度与应用药物的剂量、饮酒量呈正比。饮用白酒较啤酒、含酒精饮料等反应重,用药期间饮酒较停药后饮酒反应重,严重者可影响患者生命安全!

如果将疾病比作是一场战争,我们就是要通过健康管理去预防战争,而不是去赢得战争。在这里我们再次提醒所有患者,请勿在治疗康复期间饮酒!也提醒所有的医护人员时刻落实对于患者及家属的医疗知识教育。

注:本文引用图片来源于网络









































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