可根据脓液特点大致区分.并经细菌学、药敏试验等指导用药

2.结核性心包炎 需同时并用两种以上抗结核药物,疗程6个月—1年以上有渗液者在抗结核病药物基础上可同时服小剂量强的松5mg,每日3次或于心包穿刺抽液时心包腔内注入地塞米松2—5mg以促进渗洒吸收

(二)解除心包压塞 对有心包垣塞的,应立即进行心包穿刺抽液,刚4将穿刺被送俭明确病因

3.化脓性心包炎 应联合应用大剂量抗生京*本病的致病菌大多为葡萄球菌、链球苗、肺炎球菌,近年来c杆菌及厌氧茵性心包炎时有报道

1.风湿性心包炎 与急性风湿热治疗相同,可用皮质激京、阿司匹林,因其出现场塞症状少见,故一般不做心包穿刺

急性心包炎的治疗原则包括病因治疗、解除心包压塞和对症治疗

4.肿瘤性心包炎 应抗肿捆治疗,对症处理,心包穿刺抽液减压,心包腔内注入抗肿瘤药物(.:叉叉)

(一)对症和支持疗法 卧床休息,胸痛时给予镇静剂,对于急性非特异性心包炎所致剧烈胸涌,可考虑应用可待因30mg,必要时服用,甚至酌情使用吗啡、呢替咬等

(三)病因治疗

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