它常是肾脏及与肾脏有关疾病的最终归宿,也是肾脏疾病中的一个常见多发的综合征

(简桂花 上海交通大学附属第六人民肾脏风湿科副主任)

慢性肾功能衰竭(chronic renalfailure crf)是指发生在各种慢性肾脏疾病后期的一种临床综合征它以肾功能减退即代谢产物和毒物的潴留,水电解质酸碱平衡失调以及某些内分泌功能异常为主要表现

水和电解质、酸碱平衡紊乱:当肾脏浓缩功能下降时,可出现夜尿增多,也可因肾小球滤过率下降而导致尿少由于限制钠盐或使用利尿剂不当可出现低钠或低钾,晚期病人可出现血磷增高、血钙降低及高钾等,并出现与之相应的症状

造血系统:贫血和出血倾向最为常见

简桂花答:主要有早期易疲乏、记忆力减退、头晕急性胆囊炎临床表现、头痛、夜尿增多和不同程度的贫血等

呼吸系统:呼气有氨味,呼吸稍快而深,严重时可出现尿毒症性肺炎、胸腔积液

在慢性肾衰竭的最初阶段,通常没有任何症状来警告病人的肾脏不能正常工作了

消化系统:有尿毒症胃炎、结肠炎、食欲减退、恶心呕吐、腹泻及口中有尿味等

神经系统:易疲乏,记忆力减退,烦躁失眠,晚期可出现嗜睡、谵语、昏迷及躁狂等皮肤与黏膜:如色素沉着、皮肤瘙痒等

心血管系统:高血压、心律失常、心力衰竭、心包炎,部分病员可出现心包积液

对于出现了慢性肾功能衰竭症状时或尿常规异常,血肌酐升高时,一定要及早地到正规进行诊治,去除加剧肾衰的可逆因素,合理饮食控制,纠正水和电解质紊乱,服食中药及对症治疗,必要时透析及肾心包炎早期心电图改变错误的是移植

当病情加重,进入肾衰竭晚期(尿毒症晚期)时,则全身各系统均可出现相应的肾衰竭晚期症状,主要有以下几个方面:

当然,还有病人有多样化表现,主要有早期易疲乏、记忆力减退、头晕、头痛、夜尿增多和不同程度的贫血等

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