大部分心包积液由于量少而不出现临床征象，少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现。当心包积液持续数月以上时便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种，大多与可累及心包的疾病有关。大量心包积液可出现心包压塞症，甚至威胁患者生命，心包穿刺抽液减压是缓解或解除心包填塞的最简单、最直接的方式。心包穿刺术是一项极具风险的操作，盲穿不易准确定位，易伤及肺、肝或误穿心肌造成严重后果，其操作难度和风险较大。因心包腔是一个潜在腔隙，当心包发生病变时心包囊的潜在腔便被液体充填，其超声成像特征壁层心包与脏层心包分离，中间为无回声区。超声引导下心包穿刺与盲穿相比，其安全性及准确性显著提升。12月5日，我院心内科患者托合提卡热·阿布都热依木在我科进行超声心动图检查，诊断为大量心包积液，12月9日下午由我院尼加提（副主任医师）院长及心内科主任吾拉依木（副主任医师）及功能科主任史清彬（主治医师）在我科为托合提卡热·阿布都热依木行超声引导下心包穿刺。经过半个小时的时间，成功的完成此次穿刺。

穿刺期间，心内科及我科年轻医生进行观摩学习，尼院长边操作，边讲解心包穿刺术进针的方向、深度，抽液速度要慢，随时注意患者生命体征等注意事项。史清彬主任为我科人员进行了心包积液定位的操作切面及手法的讲解。通过观摩，使我们两科的年轻医生对于此项操作的理解与掌握有了显著的提升。为以后年轻医生进行此项操作打下了坚实的基础。

高华汉—文/图责任编辑：张晓泉编辑：朱菊芳赵我行