袁斌医学博士，主任中医师，教授，博士研究生导师。医院（南医院）儿科主任，主任中医师，南京中医药大学教授、博士研究生导师。兼任世界中医药学会联合会儿科专业委员会副会长，中国民族医药学会儿科专业委员会副会长，中国民族卫生协会培训部全国儿科专家委员会常务委员，中华中医药学会儿科专业委员会委员，全国中医药高等教育学会儿科教育研究会常务理事，江苏省中医药学会儿科专业委员会常务委员，南京中医药学会儿科专业委员会副主任委员，南京医学会儿科专科分会委员。现主要研究方向为：小儿呼吸系统疾病、小儿肾脏疾病。对小儿肺炎、哮喘、支气管炎、反复呼吸道感染、各种难治性肾病综合征、急慢性肾炎、过敏性紫癜肾炎、遗尿、腹泻、厌食、便秘等颇有研究。如果孩子没有先天疾病，却动不动就感冒发烧，家长就要小心了，孩子可能是复感儿。医院儿科主任袁斌教授指出，复感儿又称易感儿，是指反复呼吸道感染的儿童，这些儿童1年以内发生呼吸道感染的次数频繁，超出了正常范围。长此以往，将影响儿童生长发育，甚则影响智力发育。严重时可引起心、肺、脑等重要器官损害，如心包炎、脑膜炎等，严重危害了儿童的身心健康，并影响了日常学习生活，给家庭带来沉重的负担和压力。观察一年才能判断孩子是否复感儿

据袁斌介绍，呼吸道可分为上呼吸道与下呼吸道，上呼吸道是指鼻、咽及喉部，喉以下的气管、支气管、肺泡则为下呼吸道。呼吸道感染包括鼻炎、咽炎、扁桃体炎、喉炎、气管炎、肺炎等。不同年龄的儿童，上感或下感次数达到以下数量，就可以判断为复感儿。但需要注意的是：上感两次之间间隔7天以上。上感次数不够，可加下感，反之不可。而且，须观察一年。

寻找致病原因减少孩子反复生病袁斌表示，儿童反复呼吸道感染是儿科常见病，发病率达20%左右，6岁内小儿发病率最高。预防该病，首先要了解是哪些原因所致。1、营养不良偏食或长期食欲缺乏，未母乳喂养或人工喂养调配不当，造成营养不良、维生素D缺乏病、贫血等，患儿机体抵抗力下降，易反复多次发生呼吸道感染。2、环境危害环境中的大量烟雾，如二氧化硫及一氧化碳等有害物质，通过呼吸道进入人体。当有害物质超过一定浓度时，使机体抵抗力下降，从而诱发呼吸道感染。3、被动吸烟孕妇或其周围的人吸烟时，血液中的尼古丁可直接或间接地作用于子宫和胎盘动脉，导致胎儿慢性缺氧，呼吸生理功能先天不足，在婴儿期就易反复发生呼吸道感染，这类小儿的感染机会较其他小儿高7倍。4、不良卫生习惯缺乏良好的卫生习惯最易造成反复呼吸道感染。如室内不能定期通风换气，或阳台封闭，或用空调，使室内空气不新鲜，这样会降低小儿机体抵抗力。周围有呼吸道或化脓性疾病患者时，病菌经空气传播，也可增加小儿呼吸道感染的机会。5、治疗不当在反复呼吸道感染，特别是在细菌性感染时，有些家长给孩子服用中药或抗生素，疗程不充分，用药2～3天后，热一退就停药，虽使致病菌暂时受到抑制，却没有被彻底消除，这样反而形成了慢性病灶，如慢性扁桃体炎、慢性咽炎及慢性鼻窦炎等，细菌长期处于潜伏状态，一旦受凉、劳累或抵抗力低下时，就又会发病。但如果给患儿滥用抗生素，又会导致细菌产生耐药性，使感染难以控制。6、反复呼吸道感染还与哮喘有关哮喘患儿免疫功能低下，肺通气功能差，发病过程中极易并发感染。哮喘患儿反复呼吸道感染的机会比正常小儿要高32倍。7、家长忽视孩子足部保暖双足是肢体的末端，血循环差，如果足部着凉，会反射引起鼻、咽、气管等上呼吸道黏膜的改变，使抵抗病原微生物的能力下降，潜伏在体内的致病菌会大量生长繁殖，使患儿发病。尤其是婴儿体温调节中枢不完善，御寒能力差，加上下地活动少，足部受凉，非常容易患呼吸道感染。8、另外反复感染还与入托幼机构、缺乏锻炼、迁移住地等因素有关；部分与鼻咽部慢性病灶有关，如鼻炎、鼻窦炎，扁桃体肥大、腺样体肥大，慢性扁桃体炎等。内外兼治让孩子不当“易感儿”

袁斌称，复感儿主要发病原因是正气不足，肺脾气虚，卫外失固，感染期以祛邪为主，恢复期以扶正固本为要。内服中药可以帮助扶助正气，增强免疫力，减少呼吸道感染发病。服用中药贵在坚持，方能取得较好的疗效。冬天进补以膏方最佳。

膏方是一种具有高级营养滋补和治疗预防综合作用的成药，可调解和改善小儿各器官的生理功能，增强抵抗力，达到“有病治病，未病先防”的作用，对于儿科反复呼吸道感染的患儿尤为适宜。袁斌表示，外治法也可以减少复感儿的发病，通过穴位贴敷+艾灸+拔罐+推拿，可以加强脏腑功能，健脾强肺，调节免疫机制，增强抵御疾病的能力，使孩子不易为病邪侵犯。

可试试中医食疗此外，袁斌指出，中医食疗对复感儿也有帮助，所以，这类孩子的饮食应该做到以下几点：1、多吃富含维生素的食物。对于免疫系统来说，起着关键作用的有维生素A、维生素C、维生素D、锌、铁等几种营养素。其中维生素A能促进上皮生长发育，让呼吸道有一个健康的黏膜，对减轻咳嗽症状、防治哮喘有一定的益处；维生素C能提高人体的抵抗力，促进体内抗体的形成和提高白细胞的吞噬作用；维生素D能促进钙的吸收，有助骨骼健康。2、多吃高蛋白食物。可选用牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、豆制品等生理价值较高的蛋白质，以补充蛋白质分解代谢的消耗，增强机体免疫功能。冬季可适当吃一些羊肉、牛肉、狗肉等热性肉类，使之起到温补效果。3、多吃有健脾、补肾、益肺、理气、止咳、祛痰功效的食物。如桔子、枇杷、大枣、百合、莲子、核桃、白木耳、山药、苡仁、蜂蜜、猪、牛、羊肺等。这些食物既能强身又有助于症状缓解，有条件的可经常食用。推荐几个食疗方：

a.气血亏虚证

山药龙眼粥：淮山药20g，龙眼肉5g，粳米50g。将淮山药、龙眼肉洗净入锅。加水适量煎煮半小时，加入淘洗干净的粳米一同煎煮成稀粥，加入少许白糖，调味服食。本品具有益气补血之功用。

b.肺脾气虚证

黄芪山药粥：黄芪10g，红枣20枚，山药50克，苡仁50克，粳米50g。现将黄芪、红枣、山药洗净切碎入锅。加水适量煎煮半小时，去渣后加入淘洗干净的粳米、苡仁一同煎煮成粥，加少许白糖，调味服食。本品具有补肺健脾生血之功用。

c.肾阴亏虚证

枸杞子10g，羊肾1只，粳米50g。先将羊肾洗净，切碎入锅，放入枸杞子、加水适量及少量姜葱，熬煮至半小时后，加入淘净的粳米煮成稀粥服食。本品具有滋阴补肾之功用。

编辑：乔大妹子

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