当前位置: 急性心包炎专科治疗医院 >> 急性心包炎病因 >> 1天4例主动脉夹层,拆除人体定时炸弹
就在上周日,我院急诊科一天就收治了4名主动脉夹层急症患者,在全体医护人员的帮助下,他们幸运地死里逃生、痊愈出院,又开始了美好人生。
受访专家:黄福华
医院心胸血管外科副主任医师
以为是胸痛、胸闷
其实是主动脉夹层
60岁的黄先生,患有多年的高血压,当天晚上家庭聚会时,突然出现胸痛、胸闷,满头大汗的现象,并伴有严重的恶心、呕吐。于是,家人连夜将老人送至医院就诊,经检查确诊为主动脉夹层,且属于最凶险的一种类型。 “当时患者已出现心包积液和双侧胸腔积液,随时有发生心包填塞和主动脉夹层破裂的危险。”紧张有序的专家会诊、术前准备,我院心胸血管外科黄福华副主任医师及其团队成功为黄老先生施行了“主动脉瓣成形+升主动脉置换+全弓置换+象鼻支架植入术”。目前,患者各项生命体征已趋于平稳,无任何并发症,不久即将康复出院。 黄主任解释说,导致主动脉夹层的因素除了一些遗传因素外,最为常见的原因是高血压,几乎所有的主动脉夹层患者都存在控制不良的高血压现象。因此,提醒大家,一旦得了高血压,应该坚持服药,及时控制,如果出现突发的、剧烈的、胸背部撕裂样疼痛,应及时就医,以免耽误病情。 高血压患者应每年进行常规体检,防患于未然。另外,有些急性心梗、食管破裂、气胸等患者有类似的症状,易发生误诊误治,所以有类似症状的患者要进行全面考虑,为进一步明确诊断提供依据。主动脉夹层破裂
常常很难抢救
到底什么是主动脉夹层呢?
它到底有多么凶险呢?!
黄主任介绍说,主动脉是贯穿人体全身的大血管,负责为各个重要器官提供血液和养分。我们心脏的左心室泵出的血液,流向全身肺以外的所有部位时,要经过的第一根血管就是粗壮的主动脉,相当于供水厂的主水管。主动脉又粗又厚实,由内、中、外三层膜组成。正常情况下这三层膜紧密贴在一起形成一堵墙,共同承受血管内血流的冲击压力。 但是,如果血流压力太大(比如怀孕晚期或存在高血压),血流就可能损伤主动脉的内膜,灌入内膜与外膜之间,形成一个鼓起来的球(血肿),这就是主动脉夹层。另外,动脉壁的滋养血管破裂,造成壁间血肿,向近心端或远心端逐步扩展,这样也会形成主动脉夹层。 血管夹层形成后,夹层处只剩下外膜单独承受血流压力,如果不及时处理,这种情况随时可能会导致血管破裂,分分钟就会致命。出现以下症状时
应警惕主动脉夹层
主动脉夹层就像人体内的“定时炸弹”,一旦发病随时会威胁人们的生命安全,大家应给予足够重视。
一些日常生活中的不良习惯,比如提重物、剧烈运动、用力咳嗽、长时间熬夜等是该病的常见诱因。黄主任介绍,其实,人的各项身体反应也在日常生活中会给予大家一定的警示信号,这对于主动脉夹层的早期预防与治疗有着很好的效果。一般的典型的急性主动脉夹层病人:常会伴随着出现在心前区、胸背部、腹部的疼痛,这种疼痛是一种更为剧烈、持续时间长、犹如撕裂般的剧痛,濒及身体各部位,且难以使用止痛剂缓解,严重的可以出现心衰、晕厥、甚至突然死亡。
另外,高血压是主动脉夹层最主要的诱发因素,80%的主动脉夹层患者有高血压病史。因此,控制血压是预防主动脉夹层的关键,要合理膳食、适量运动、控制体重、戒烟戒酒、注意休息、按时服物,一旦感到胸部疼痛、焦虑不安、大汗淋漓、面色苍白,
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