下肢静脉曲张是外科常见病，有其独特的临床表现和检查方法，了解这些特点，可以有的放矢地选择各种检查，明确诊断，采取有效的治疗方法。

下肢静脉曲张是由何种原因引起

单纯性下肢静脉曲张是指病变范围仅位于下肢浅静脉，归因于静脉瓣膜功能不全、静脉壁薄弱和静脉内压升高。常与职业因素、妊娠、遗传等有关。近年来研究认为，深静脉瓣膜功能不全同时也存在浅静脉的曲张。

下肢静脉曲张是脉管炎吗

脉管炎是周围动脉慢性闭塞性疾病，肢体缺血严重可导致截肢。下肢静脉曲张不是脉管炎，随着病程的进展，可能产生血栓性静脉炎、湿疹、溃疡形成和出血等并发症。

下肢静脉曲张有哪些临床表现

在下肢浅静脉开始扩张的阶段，可能因为静脉外膜感受器受刺激，而有酸胀不适和疼痛感觉，站立时明显，行走或平卧时消失，后期则以静脉曲张和因而引起的并发症为主。若患肢持续胀痛、肿胀，须排除深静脉血栓形成的可能。

下肢静脉曲张如何检查和诊断

下肢静脉曲张有明显的形态特征，诊断并不困难，但要明确它是一个独立的病变前，必须排除其它下肢静脉倒流性或回流障碍性疾病。下肢静脉造影是最可靠的检查方法，不仅能够观察深静脉和交通静脉的瓣膜功能，还可判断病变的程度。

下肢静脉曲张能否采用非手术疗法

非手术治疗仅能使病变暂停进展，适用于病变局限、程度较轻而无症状者，或妊娠妇女和手术耐受极差者。主要是穿着弹力袜，或上弹力绷带，使曲张静脉萎瘪。另外，注意适当休息，多抬高患肢，避免站立过久和外伤，中、西药物对于慢性溃疡和静脉炎等有辅助疗效。

硬化剂注射能否治疗下肢静脉曲张

硬化剂注射适用于局限的单纯型病变，亦可作为手术的辅助疗法，处理剥脱不尽的曲张静脉。

下肢静脉曲张与手术治疗

手术疗法是处理曲张静脉的根本办法。凡是有症状的病例，只要没有禁忌症，都应手术治疗。手术方法主要是高位结扎和剥脱大隐或小隐静脉，结扎功能不全的交通支。保留未曲张的浅静脉，手术后少数病例有复发的可能。近10年来，随着科学技术的飞速发展，该病的治疗正由传统手术逐渐向微创手术过渡。微创手术的目的在于取得相同或更好疗效的同时，降低手术风险、死亡率和医疗费用，减少手术创面和切口，术后恢复快。我院已成功开展曲张静脉腔内激光灼闭术，通过小口径、可弯曲光纤在曲张静脉内输送红外线激光，凭借热损伤作用闭塞静脉。病人痛苦较少，不遗留手术疤痕，亦可在门诊局麻下操作。

下肢静脉曲张手术时机如何掌握

手术时机的选择取决于下肢皮肤营养性变化的进程，包括皮肤萎缩、脱屑、色素沉着、皮下硬结、甚至湿疹和溃疡形成。另外对病人年龄、体质等各方面进行衡量。