话不多说，直接看题。

（每十个题后就有答案，可随时查看）

1.应用抗甲状腺药物治疗甲亢时最常见的并发症是

A肝功能损害

B白细胞减低

C药疹

D甲状腺功能低下

E胃肠道反应

2.甲状腺功能亢进症最灵敏可靠的检测方法为

A基础代谢率

B血清蛋白结合碘

C测TT3、TT4、FT3、FT4

D测TGA、TMA

E甲状腺摄I率

3.与Graves病的发病机制最密切的是

A精神创伤

B促甲状腺激素释放激素升高

CTSH(促甲状腺激素)升高

D自身免疫

E碘摄入过多

4.甲亢的严重程度与下述哪项呈平行关系

A突眼程度

BLATS

C基础代谢率增高程度

D甲状腺肿大程度

E甲状腺I摄取率增高程度

5.诊断甲亢最具有意义的临床体征是

A双手震颤

B心率增快，第一心音亢进

C浸润性突眼

D脉压增大，周围血管征阳性

E弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音

6.关于甲亢危象的治疗，下列哪项是错误的

A防治感染

B应用利血平或普萘洛尔

C纠正水电解质失衡，物理降温

D地塞米松静点

E口服复方碘或静点碘化钠，停用抗甲状腺药

7.下列检查哪项不符合弥漫性甲状腺肿并甲亢的诊断

ALATS和TSA(+)

B抑制试验抑制率50%

CT3增高

DTSH降低

ET3、T4升高

8.甲状腺Ⅰ摄取率检测最有意义的是

A鉴别不同病因的甲状腺肿大

B估计甲亢的严重程度

C观察药物治疗疗效

D观察I治疗疗效

E确定是否为手术适应证

9.甲亢服用抗甲状腺药物期间不宜做哪一项检查

ABMR

BTT3

C甲状腺I摄取率

DTT4

ETSH

10.甲状腺功能减退症时下列哪项表现最具特征性

A畏冷明显、嗜睡

B跟腱反射半弛缓时间延长

C皮肤粗燥，呈姜黄色

D心音低钝、心动过缓

E面部虚肿、表情淡漠

答案：1.B2.C3.D4.C5.E6.E7.B8.A9.C10.B

11.甲状腺功能减退症严重时可出现

A麻痹性肠梗阻

B心包大量积液

C谵妄

D惊厥

E昏迷

12.下列哪一种是原发性甲减最早出现的检测结果

A血清TSH升高

B血清FT3降低

C血清T3降低

D血清T4降低

E血清FT4降低

13.粘液性水肿昏迷最常见的诱因是

A停用甲状腺激素

B心动过缓

C感染

D使用镇静剂或安眠药

E寒冷

14.关于甲状腺功能减退症的描述，以下哪项是错误的

A慢性淋巴细胞性甲状腺炎为最常见原因

B应立即采用大剂量甲状腺激素替代治疗

C血清甲状腺过氧化物酶抗体升高

D粘液性水肿以中年女性多见

E血清甲状腺球蛋白抗体升高

15.评价甲状腺功能减退症替代治疗效果的最佳指标是

A血清TPOAb

B血清FT3

C血清TGAb

D血清TSH

E血清FT4

16.粘液性水肿昏迷治疗时首先应

A静脉滴注氢化可的松

B保温、供氧、保持呼吸道通畅

C补充甲状腺激素

D控制感染

E补液

17.男性，3年前因甲亢行手术治疗，近月病情复发，甲状腺Ⅲ°肿大并结节，I扫描显示甲状腺结节摄碘功能良好，宜采用的治疗方案是

A抗甲状腺药物治疗

B复方碘液治疗

C放射性I治疗

D外科手术治疗

E中药+针灸治疗

18.女性，38岁，毒性弥漫性甲状腺肿，丙基硫氧嘧啶mg/d，治疗4个月，症状消失，基础代谢率恢复正常，心率76次/分，停药1个月后甲亢症状复发，最主要的原因可能为

A未按疗程治疗

B选药不当

C他巴唑用量小

D未及时手术

E未采取抗甲状腺药物联合治疗

19.甲亢患者，女性，19岁，甲状腺中度肿大，浸润性突眼，治疗宜用

A抗甲状腺药物+甲状腺片治疗

B1放射性治疗

C碘剂治疗

D甲状腺次全切除

E单纯抗甲状腺药物

20.女性，16岁，弥漫性甲状腺肿并甲状腺机能亢进症，首选治疗方案是

A手术治疗

B碘剂治疗

C抗甲状腺药物加碘剂

D抗甲状腺药物治疗

答案：11.E12.A13.C14.B15.D16.C17.C18.A19.A20.D

21.女性，29岁，Graves病，应用他巴唑治疗1个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重，此时应考虑

A加大他巴唑用量

B改用丙基硫氧嘧啶

C加小剂量甲状腺激素

D改用普萘洛尔

E应用1治疗

22.女性，20岁，多汗心悸年余，失眠易激动，心率次/分，甲状腺弥漫性Ⅱ°肿大，FT3、FT4和I摄碘率正常，TT3↑、TT4正常，应考虑

AGraves病

B神经官能症

C单纯性甲状腺肿大伴神经官能症

D甲状腺功能亢进伴神经官能症

E急性甲状腺炎

23.女性，23岁，颈前增粗1年就诊，多汗易饥，时感心慌，，排便次数增多，每日2—3次，甲状腺Ⅱ°肿大，闻及血管杂音，I摄碘率3小时25%，24小时75%，T3抑制试验抑制率50%，首选治疗为

A免疫抑制剂

B丙基硫氧嘧啶

C立即手术治疗

D放射性核素I治疗

E复方碘液等碘治疗

24.女性，61岁，10年前因甲亢手术，近来出现阵发房颤，心室率次/分，FT3↑，FT4↑,下列哪项治疗适宜

A再次行手术治疗

B应用复方碘液治疗

C口服抗甲状腺药，准备放射性I治疗

D行I治疗

E服用抗甲状腺药+甲状腺素片

25.70岁女性，颈前增粗，心悸发热咳嗽咳痰。查体：体温39℃，精神萎靡，大汗，突眼，甲状腺Ⅱ°肿大，闻及血管杂音，心率次/日，律齐，痰培养革兰阳性双球菌，首选治疗治疗方案为：

A丙基硫氧嘧啶、西地兰、青霉素

B青霉素、氢化可的松

C丙基硫氧嘧啶、碘剂、普萘洛尔氢化可的松、抗生素

D青霉素、西地兰、氢化可的松葡萄糖

E西地兰、速尿、青霉素

26.男性，35岁，甲亢病史4年，早晨起床时发现四肢不能活动。体检：甲状腺Ⅱ°肿大，双下肢腱反射减退，无感觉障碍及肌萎缩，血钾2.5mmol/L，尿钾7.0mmol/24h，诊断为

A原发性醛固酮增多症

B重症肌无力

C甲亢伴周期性麻痹

D感染性多发性神经炎

E神经垂体瘤

27.女性，39岁，因颈前增粗半年求医，甲状腺Ⅱ°肿大，心电图示频速型心房颤动，心率次/分，I摄取率试验3小时为25%，24小时为50%，为明确引起心房颤动的原因，下列哪项检查最有意义

A超声心动图

BTRH兴奋试验

CT3抑制试验

D心脏三位片

E动态心电图

28.女性，40岁，3个月来记忆力减退，反应较迟钝，畏寒，体重增加10公斤，毛发脱落，血清胆固醇7.1mmol/L，最可能的诊断为

A肥胖病

B特发性浮肿

C甲状腺功能减退症

D腔隙性脑梗塞

E冠心病

29.女，19岁，基础代谢明显增高，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，质软，双侧甲状腺上下极均可闻及血管杂音，Stellwag征和Graefe征阳性。下列哪项检测结果不可能出现

AI摄取率升高

BTSH升高

CFT3、FT4升高

DTRAb阳性

ET3、T4升高

30.女，50岁。近1年月经不规律，月经周期延长，经量减少，伴潮热、出汗。查体：外阴阴道黏膜菲薄，宫颈及子宫萎缩。对该患者体内激素水平阐述正确的是(　)。

A.雌激素下降，孕激素上升，促性腺激素上升

B.雌激素上升，孕激素上升，促性腺激素上升

C.雌激素下降，孕激素下降，促性腺激素下降

D.雌激素下降，孕激素下降，促性腺激素上升

E.雌激素下降，孕激素上升，促性腺激素下降

答案：21.C22.C23.B24.C25.C26.C27.B28.C29.B30.D

31.下列何种情况最可能是致痫因素：

A外伤

B缺睡

C饮酒

D疲劳

E以上均不是

32.诊断癫痫最常用的辅助检查：

A神经系统检查

B颅骨照片

C脑脊液检查

D头颅CT

E脑电图

33.癫痫全面性强直-阵挛发作时瞳孔

A缩小对光反应存在

B缩小对光反应消失

C扩大对光反应存在

D扩大对光反应消失

E瞳孔无改变

34.关于癫痫正确的描述是

A大发作开始为阵挛性痉挛，然后移行至强直性痉挛

B失神发作多于抽搐后陷入睡眠状态

C复杂部分性发作多由额叶肿瘤引起

DJackson癫痫发作是全面性发作的一种表现

E以上都不是

35.关于癫痫强直-阵挛发作哪一种描述是正确的

A只有神志丧失

B抽搐自一侧肢体开始

C先有精神混乱

D对发作过程可以记忆

E以意识丧失和全身对称性抽搐为特征

36.关于癫痫失神发作正确的是：

A多在20岁以后发病

B半数转为大发作或合并发作

C发作时意识可清楚

D发作持续时间可达5分钟

EEEG呈双侧对称3周/秒的棘-慢波

37.关于部分性发作正确的是：

A多为原发性癫痫

B部分运动性发作后不会出现Todd瘫痪

C发作时意识丧失

DJackson癫痫是自一处开始按大脑皮质运动区的分布形式顺序逐渐扩散

E以上都不是

38.关于复杂部分性发作正确的是：

A属原发性癫痫

B发作起始可出现精神症状

C发作可持续1分钟

D发作后对发作时的情况可记忆

E以上都不是

39.关于癫痫下列说法中哪个是错误的?

A大部分全面性发作与遗传有关

B单纯部分性发作多为症状性癫痫

C复杂部分性发作属原发性癫痫

D失神发作每天可发作数次至数百次

E强直性发作多见于儿童或少年

40.尿失禁最常发生于癫痫的

A全面性强直-阵挛发作

B失神发作

C单纯部分性发作

D复杂部分性发作

E强直性发作

答案：31.A32.E33.D34.A35.E36.E37.D38.B39.C40.A

41.脑出血最常见的病因是

A高血压合并脑动脉硬化

B高脂血症合并脑动脉硬化

C先天性脑血管畸形

D高血压合并动脉瘤、血液病

42.和高血压性脑出血相鉴别，脑血栓形成的临床特点中哪项不是

A大多昏迷

B多见于中老年人

C大多数无头痛呕吐

D无脑膜刺激征

43.手术治疗脑出血的适应证不包括

A脑出血后逐渐出现颅内压增高伴脑干受压者

B小脑半球血肿15ml，l，血肿压迫脑干

C蚓部血肿引起急性阻塞性脑积水

D深昏迷，两侧瞳孔散大，光反应消失

44.脑出血非手术适应症不包括

A有去大脑强直发作者

B心肺肾功能严重损害

C消化道出血者

D脑室出血导致阻塞性脑积水

45.蛛网膜下腔出血的特点不包括

A突然发病

B出现剧烈头痛、恶心和呕吐

C颈项强直、克尼格征阳性

D留取三管脑脊液呈均匀血性，大量白细胞

46.癫痫发作的病因错误的是

A60%以上的病人可发现脑结构或代谢的异常

B由各种脑部疾病和影响代谢的全身疾病引起

C原因可以为外伤、感染、颅内肿瘤、脑血管病

D低血糖、低钠、酸碱中毒、酒精等可引起发作

47.迅速控制癫痫抽搐的方法不包括

A地西泮(安定)注射液10～20ml静注

B异戊巴比妥钠0.5g，加入50%葡萄糖40ml中，快速静注

Cl0%水合氯醛20～30ml,等量温水稀释，保留灌肠。

D抽搐停止后给予苯巴比妥钠0.1~0.2g肌肉注射，8～12小时1次维持

48.治疗癫痫抽搐的方法，不妥的是

A发作时应保持呼吸道通畅

B给氧

C广谱抗生素防治肺部感染。

D常规给于20%甘露醇

49.阿尔茨海默病的主要表现中，哪项描述不妥

A发生在青春期，以痴呆为主要临床表现

B病因不明

C人格改变病程早期

D兴趣减退，道德观念淡化

50.阿尔茨海默病的主要表现错误的是

A自私，情绪不稳定，情感幼稚

B最初仅表现近记忆异常，以后累及远记忆

C智能不受影响障碍

D判断理解力、逻辑推理能力受到影响

答案：41.A42.A43.D44.D45.A46.A47.B48.D49.A50.C

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来源：网络

编辑：shaw

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