8月12日，亚洲心脏病学会、中国高血压联盟、中国医师协会高血压专业委员会联合发起制定的《亚洲高血压合并左心室肥厚诊治专家共识》（以下简称共识）在北京正式发布。亚洲心脏病学会会长、医院霍勇教授和中国医师协会高血压专业委员会主任委员、医院孙宁玲教授围绕共识制定的背景、推广以及内容进行了深入介绍。

上周为大家介绍了霍勇教授的访谈实录学共识重诊断促干预：专家畅谈《亚洲高血压合并左心室肥厚诊治专家共识》（一），今天继续为大家带来医院孙宁玲教授的专家观点。

孙宁玲教授梳理共识内容加强认识，规范诊疗孙宁玲教授1高血压等多因素促发LVH

孙宁玲教授介绍，高血压LVH发生的主要机制为血流动力学因素和神经体液因素：高血压患者压力负荷和容量负荷增大，心肌张力增加，从而导致肥厚；肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）和交感神经-肾上腺素系统激活，释放至局部组织的血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）与AngⅡ1型受体（AT1R）结合使心肌细胞肥大、成纤维细胞增殖，发生肥厚，去甲肾上腺素增多导致心肌细胞肥大，也使炎症因子入侵引发心肌纤维化，加重心肌肥厚。

除高血压外，其他因素也会影响LVH发生。高盐膳食是个重要危险因素，其本身会影响心肌，还会增加容量负荷引起心肌肥厚。精神紧张等情绪变化也会通过神经体液机制导致LVH。肥胖患者心外膜常被脂肪包绕，影响心内压力触发神经体液激活。上述均是导致LVH的环境因素。

2筛查、诊断、鉴别三步走，推动积极治疗

孙教授指出，要







































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