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水肿是一种常见的患者前往肾病科门诊就诊的原因。然而,引起水肿的原因有很多,涉及全身的很多器官的功能,需要进行复杂的鉴别。今天的更新想给大家简单介绍一下水肿以及引起水肿的常见原因。

1.什么是水肿?

从医学上讲,水肿是组织间隙过量积液的病理现象在临床上的一种客观表现。换句话说,水肿就是指组织间隙出现了原本不属于这里的液体,当液体积聚在组织间隙时,就会表现为水肿。说到这里,需要为大家简单介绍一下身体内液体成分的构成。人体内的液体分为细胞内液和细胞外液,细胞外液又包括血管内液、组织液等。在正常情况下,组织间存在一定的液体。但当组织间的液体量过多时,就会表现为不同程度的水肿,可以分为全身性和局部性。还存在特殊形式的水肿,即液体积聚在浆膜腔中,如胸腔积液(胸水)、心包积液、腹腔积液(腹水)等。水肿根据表现可以分为凹陷性水肿和非凹陷性水肿,区别在于手指按压后局部皮肤会不会凹陷。下面将为大家简单介绍引起水肿的常见原因。

2.引起全身性水肿的常见原因有哪些?

2.1心源性水肿

冠心病、心脏瓣膜病等各种心脏疾病会导致心力衰竭(主要是右心衰竭)。当出现心力衰竭,循环系统不能保持稳定的运转时,就会引起液体在外周组织的积聚,引起水肿。心源性水肿的特点是首先出现于身体下垂部位,常伴有肝肿大、静脉压升高等淤血的表现。

2.2肾源性水肿

各种类型的肾炎和肾病都可能出现肾源性水肿,特点是开始为晨起眼睑和颜面部的水肿,后续发展为全身水肿。肾源性水肿常伴有尿检异常、高血压和肾功能下降等表现。

2.3肝源性水肿

病毒性肝炎、自身免疫性肝炎等原因引起的失代偿期肝硬化是导致肝源性水肿的主要原因。首先大多表现为腹水的形成,腹腔内积液过多会影响下肢血液回流,进一步出现下肢的水肿。肝源性水肿常伴有脾肿大、黄疸、肝功能异常等。

2.4甲状腺功能减退

甲状腺功能减退也会引起水肿,特点为非凹陷性水肿。好发于下肢小腿前面的区域,多伴有畏寒、便秘等表现。

2.5营养不良

主要见于长期慢性消耗性疾病营养缺乏、蛋白丢失性胃肠病和重度烧伤患者。水肿特点是先从足部开始蔓延至全身,常伴有消瘦、体重下降等。

2.6药物性水肿

各种可以改变血管通透性的药物都可能会引起水肿,如肾上腺皮质激素、扩血管药物等。临床上可以经常见到钙拮抗剂类降压药(如硝苯地平等)引起的下肢水肿。

2.7特发性水肿

只发生于妇女,可能与内分泌功能失调导致血管通透性的增加有关。特点为周期性水肿,主要见于身体下垂部位,体重昼夜变化很大。

3.引起局部性水肿的常见原因有哪些?

局部性水肿是由于局部静脉、淋巴回流受阻等引起。常见的病因有局部炎症、过敏、肢体静脉血栓形成等。

4.小结

通过上面的介绍,相信大家对于水肿及引起水肿的原因有了一定的了解。临床上引起水肿的原因很多,较常见的主要有心源性、肝源性、肾源性和甲状腺功能减退等,需要进行相关器官功能的检查。另外,下肢静脉的血栓形成引起的局部水肿也需要引起重视。通过这次更新,希望大家对于水肿能有更进一步的了解。

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