心电图各波形态改变对应的意义,及代表的疾_急性心包炎治疗

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心电图各波形态改变对应的意义,及代表的疾

一、P波增宽,见于：

二尖瓣狭窄或关闭不全;冠心病；高血压急性左心衰；房内传导阻滞；心房梗死；

二、P波增高，见于：肺源性心脏病；横位心；高血压、冠心病；二尖瓣病变；交界性心律；

三、P波形态变化，见于：房性心律游走；多源性房性早搏（房早）或房性心动过速（房速）；房性并行心律合并房性融合波；双重心房心律等。

四、P-R间期改变，见于；Ⅰ度房室传导阻滞：见于心肌炎；迷走张力增高；房性早搏（房早）；交界性心律；不完全性干扰性房室脱节、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞。

五、P-R段偏移，见于：心房梗死；心房复极波明显，可使P-R段压低。

六、P-R段不等，见于；完全性干扰性房室脱节；Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞。

七、QRS波高电压，见于：左、右心室肥大；左、右束支传导阻滞；预激综合征；室内差异性传导；室性早搏（室早）、室性逸搏、室性融合波等。

八、QSR波低电压，见于：心包积液、胸腔积液；肥胖、肺气肿；水、电解质和代谢紊乱；心力衰竭（心衰）；心肌炎、心肌病、冠心病。

九、QSR波宽大畸形，见于：束支传导阻滞；预激综合征；室早；心室肥大；高血钾；心肌炎、心肌病；室内差异性传导。

十、QSR波形态变化，见于：多源或多形性室早；房早或房性心室颤动（房颤）伴室内差异性传导；早搏与融合波并存；室性心动过速（室速）或室性并行心律；·间歇性预激综合征。

十一、Q波变异，见于：左束支传导阻滞；高度顺钟向转位；心肌梗死（心梗）；心肌病；室间隔肥厚；右心室肥大；预激综合征。

十二、ST段压低，见于：心肌供血不足；急性非Q波型心梗；束支传导阻滞；预激综合征；心肌病；低钾血症；洋地黄作用；心室肥大。

十三、ST段抬高，见于：急性心梗；急性心包炎；早期复极综合征；室壁瘤（持续抬高3～6个月）；变异性心绞痛。

十四、ST段延长或缩短，见于。低血钙：ST段延长；高血钙、心动过速：ST段缩短。

十五、T波低平或倒置，见于：心肌梗死；心肌缺血；心肌炎、心肌病；·心包炎；低血钾、药物（乙胺碘呋酮、奎尼丁）；自主神经功能紊乱；预激综合征；心室肥大；束支传导阻滞、脑血管意外等。

十六、T波高耸，见于：急性心梗超急性期；高钾血症；早期复极综合征；脑血管意外；急性心包炎。

十七、TP融合,见于：心动过速；房性早搏。

十八、Q-T间期延长，见于：Q-T间期延长综合征；脑血管意外；低钾血症；低钙血症；心肌炎、心肌病；室内传导阻滞；酸中毒、低镁血症；奎尼丁、乙胺碘呋酮等药物；

十九、Q-T间期缩短，见于：使用洋地黄过程中；高钾血症或高钙血症；·心动过速。

二十、u波倒置，见于；心肌缺血；高血压、心肌病；主动脉瓣关闭不全、高钾血症；心肌梗死早期。

二十一、u波增高，见于：低钾血症、高钙血症、低镁血症；冠脉供血不足；药物（奎尼丁、洋地黄、乙胺碘呋酮等）、左心室肥厚、脑血管意外等。先天性心脏病：甲状腺功能亢进：低钾血症、交感张力增高、深吸气、运动等也可见P波增高；间歇性心房内传导阻滞。

二十二、P波低平（振幅0.05mV），见于：高钾血症；甲状腺功能低下；心包积液、胸腔积液、肺气肿、气胸。

二十三、P波消失，见于：窦性停搏、Ⅲ度房室传导阻滞；窦-室传导；房颤或房扑；交界性早搏或交界性心律；阵发性室速等。

二十四、P波倒置，见于：右位心；左心房心律。

二十五、电轴左偏，见于：左前分支阻滞；完全性左束支阻滞；下壁心梗；肺气肿；B型预激综合征；高钾血症。

二十六、电轴右偏，见于：左后分支阻滞；右束支阻滞；右心室肥大；A型预激综合征；前侧壁心梗；垂位心脏。

来源：麻醉博物馆