编者按：

欣喜的看到，《中国胎儿心脏超声检查指南》一书由中国医师协会超声分会编著发行，他是我国第一部胎儿心脏超声检查的行业指南，相信该书的出版发行，必将对广大超声工作者规范胎儿心脏超声检查，提高胎儿心脏疾病的诊疗水平做出应有的贡献；为了认真研读学习规范，小编试着以规范要求为蓝本，系统的对常见胎儿心脏结构异常的超声切面解剖结构及血流动力学产前评估及预后做一知识链接回顾；适合于胎心初学者系统学习之用，胎心高手可路过；本系列笔记文章来源国内外胎儿心脏超声专著，国内外有关胎儿心脏文献及网络收藏资料，文字及图片视频版权归原作者所有，如果无意中侵犯了您的版权，请来函告知，我们会第一时间做出处理；

异常四腔心-心胸比率异常

正常心/胸（C/T）周长比例约0.55（范围0.5-0.6）。心脏可以大于正常（C/T0.5）或小于正常

心胸比例降低?来源于胸腔内的挤压

这是由于来源于胸腔内的挤压，例如大量心包积液，气管狭窄或横膈疝气时的肺扩张?并没有心脏本身原因所导致心脏变小的情况

先天性气道闭锁

肺囊腺瘤样畸形

心胸比例增加1.全心扩大发生于：由于下列情况导致的心输出量增加：?胎儿贫血症?动静脉畸形?完全性心脏阻滞?心肌收缩力降低这可以由于本身固有的心肌紊乱，如贮积病，酶缺陷病或病毒感染

胎儿贫血症：在胎儿贫血症中，胎儿心脏血容量增加导致全心扩大，通常情况下右室大于左室。严重贫血症通常伴有心包积液和腹水

胎儿贫血症：在胎儿贫血症中，胎儿心脏血容量增加导致全心扩大，通常情况下右室大于左室。严重贫血症通常伴有心包积液和腹水；

动静脉畸形

低血流动力学循环状态：动静脉畸形或动静脉瘘可以发生在肝脏或脑部（大脑大静脉瘤）或骶尾部畸胎瘤。心脏血流量增加导致全心扩大。而且，通常右室大于左室并伴有三尖瓣反流

完全性心脏阻滞

完全性心脏阻滞：完全性心脏阻滞时，心室率降低，为了保持分钟心输出量，心脏必须扩张（或肥厚）。此病例中胸水是这种失代偿的早期表现之一

心肌收缩力降低心肌收缩力降低

心肌收缩力受损：心脏扩大，心动过缓，双室肥厚，心功能降低，伴有少量心包积液和胸水以及腹水；

2.单个腔室或一侧房室扩大

主动脉瓣狭窄：此图例中主动脉瓣狭窄与左房扩大之间关系密切。通常情况下，主动脉瓣狭窄时，左房可以通过未闭的卵圆孔减压，但这个病例中房间隔是完整的。注意此病例中有左室扩大，二尖瓣运动幅度减低，左室收缩力降低

小胸腔

重度骨骼发育不良时，除了肢体的缩短外，胸腔也比正常小。这种病例中心脏大小正常，但是C/T增加

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