携手同行

16:21

门老师我老是晚上睡觉了就一身汗

夜间低血糖会有汗，神经病变也会有汗

什么是神经病变也会有汗不知道

是的~~

什么是神经病变啊

明天发一条消息给大家

神经病变，是糖尿病的并发症，我曾经有过，不过吃一种西药很管用，记不起药名，皮肤每天像针扎一样痛，有烧灼感，生活不便，痛时感觉难以形容

嗯.................

出汗异常是糖尿病自主神经病变的一种症状，那么糖尿病自主神经病变的危害有哪些呢?

　　糖尿病自主神经病变的危害主要体现在以下几个方面：

对心血管系统的危害

　　快而固定的心率是糖尿病心脏自主神经病变的典型表现。一般深吸气和深呼气时或者由卧位变立位时的每分钟心率差在正常人大于15次，深吸气时交感神经兴奋而迷走神经抑制，故心率加速;深呼气时则相反，心率减慢。而心脏自主神经病变者常在10次以下。呈现“钟摆样”的固定心率。

体位性低血压，即体位由卧位改变为站立时收缩压下降值超过30毫米汞柱，多伴有头晕，视力障碍，站立不稳，甚至晕厥摔倒。高血压，糖尿病人的高血压发病率远高于健康人，除了动脉硬化、内分泌紊乱外，中枢神经和自主神经的功能障碍可能也是重要原因之一。

　　无痛性心肌梗死，由于心脏的自主神经病变，发生严重心肌缺血但没有心绞痛发作，并且可以出现心律紊乱、心衰、心源性休克及猝死。

对消化系统的危害

　　最常见的是胃轻瘫，即胃部麻痹，由于支配胃运动的自主神经受损，可出现胃蠕动减弱，进食后有胃扩张，病人常感到胃部胀满，胃中食物不消化下行而滞留，可有恶心呕吐，反酸胀气。当自主神经累及肠道时，可有腹泻或便秘。

　　糖尿病腹泻时常常不是细菌性的，没有肠炎表现，大便常规可鉴别。常于夜间加重，不伴腹痛，与饮食无密切关联，严重时可出现大便失禁。对中老年糖尿病患者便秘更常见，有的是腹泻便秘交替发作。当支配食道肌肉运动的神经受损时，也可出现吞咽困难。

对泌尿生殖系统的危害

当糖尿病自主神经病变累及膀胱时，可出现神经性膀胱，由于膀胱壁上的逼尿肌瘫痪，可引起尿潴留。而且特容易出现泌尿系感染。

当副交感神经受损时，在男性常出现阴茎勃起功能障碍，导致“举而不坚”或“坚而不久”，或者完全无法勃起而出现阳痿。

　　糖尿病性阳痿起病缓慢，但呈进行性加重。在早期，由于中枢神经的大脑皮层、丘脑、下丘脑等有关性神经中枢功能尚可，所以仍然有性欲存在，出现了“上边有想法，下边没办法”的临床症状。阳痿时间久了，表现为性欲下降，对性生活缺乏兴趣。

　　在女性则会出现性快感减弱或消失，没有性高潮，久之则厌恶性生活。还有的男性患者有性欲，没有阳痿，有性快感，但不能射出精液，影响生育，主要是存在逆向射精。由于自主神经病变导致膀胱内括约肌松弛，射精时精液经后尿道倒流入膀胱。

皮肤出汗异常

当支配皮肤汗腺的自主神经发生病变后，可有出汗异常，有的人不出汗，有的人无论环境温度高低总是出汗。比如，有的原来是汗脚，随着病程的延长，就变成了干脚。提醒如果您的汗脚变成干脚，医院检查一下是否发生了糖尿病的神经病变，以便得到及时的治疗。

皮肤温度异常、皮肤干燥、鳞屑、皲裂、胼胝。如表皮粗糙，指甲干瘪、变脆，角化过度，营养性溃疡等。

无症状性低血糖

正常情况下，低血糖发生后马上会出现交感神经兴奋症状如心慌、手抖、出冷汗、饥饿感，预示低血糖发作。但当自主神经受损后，在低血糖发作时往往没有上述预警信号，容易引起严重低血糖昏迷，若是发生在夜间，往往因抢救不及时而导致死亡。

　　除了上述的危害外，还可能会出现血管神经性水肿、易流泪、眼干涩等症，由此可见，该病症对人体的危害是非常大的，患病后一定要尽早展开治疗。

但异常出汗也并非全是糖尿病自主神经病变造成的，还可能与甲状腺机能亢进症、结核病、风湿热、帕金森氏病和间脑综合征等神经系统疾病、药物(如毛果芸香碱等)过量、某些毒品(如汞、铅、有机磷)中毒等有关。所以，当出现异常出汗，要想到有自主神经病变的可能。而没有糖尿病的患者，碰到诊断不明的多汗，千万不要忘记查尿糖、血糖并作相关检查，力求早期发现和治疗糖尿病。

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