事件回顾

65岁王大伯患高血压、糖尿病已有10余年，但身体还算硬朗，未出现特别不适症状，喜好抽烟、喝酒。一天早晨，王大伯起床后，突然发现自己没法说话了，张着嘴努力了好一会儿，终于发出声音，但含糊不清。他的老伴赶医院就诊。 　　

医院神经内科聂志余主任接诊，经神经系统专科和头颅MRI检查，结果提示“大脑中动脉供血区局灶性缺血样改变”。结合王大伯症状、体征及辅助检查结果，聂主任给出“轻型卒中”的诊断，并告诉王大伯和其老伴，“轻型卒中”属于脑卒中的高危人群，一旦复发，致死率、致残率都很高。但如果控制得好，还是能像其他老人一样延年益寿、安享晚年的。

一次卒中相当于身体的一次8级地震！口眼歪斜、半身不遂、言语不清、智力障碍……如果将身体比作一栋房子，那么曾经坚实的房子可能因一次卒中而变成断壁残垣。脑卒中以往被认为是高发于老年人的脑血管疾病，但近年来却逐渐呈现年轻化的趋势，

中年人成为卒中的高危人群。

中年人一跃成为卒中的高危人群，有着个人与社会的种种原因。医院神经科主任医师彭斌介绍，正是这些危险因素，导致中年人脑卒中的发病风险增加。

首先是慢病基础。高血压、高血脂、糖尿病等是卒中发生的高危因素，但很多中年人并不知道，也不重视这些问题。有些中年人不进行健康体检，等到发病偏瘫了才知道自己有高血压。有些中年人即便发现以后也不重视，总觉得自己年轻，能熬过去，吃点药就不管它。

而同时，由于工作压力、应酬等原因，中年男性往往不可避免地抽烟、饮酒、加班。一时情绪激动、突然大量饮酒、长时间工作，这些都会诱发脑卒中发生，导致中年人成为卒中的高危人群。

临床上被诊断为脑卒中的人数仅为人群中轻型卒中发病人数的1/5，也就是说，大多数轻医院就诊。所谓“轻型卒中”，一般指症状轻微、非致残性的脑卒中，包括短暂性脑缺血发作和急性缺血性卒中，常常表现为单眼一过性黑曚或失明、突然跌倒发作、短暂性全面遗忘症，或者是一过性肢体麻木无力、言语不清、面部歪斜等。

由于症状较轻或短时间缓解，许多患者没有足够重视，医院就诊，错过防治的最佳时间。事实上，轻型卒中患者的临床症状轻并不代表其脑动脉的病变程度轻。临床研究表明，近半数轻型卒中患者存在严重的颅内外脑动脉硬化狭窄及诸多危险因素，如不及时查清病因和干预治疗，其后果往往是灾难性的。因此，要特别提倡对轻型卒中的早期识别、治疗、预防和定期随访。

FAST

早期发现卒中症状，把握黄金救治时间非常重要。国际上将“FAST”口诀作为判断卒中的预警信号—— 　　

F

F即Face(脸)脸部一侧可能发生面瘫，患者无法微笑，嘴巴或眼睛下垂。

A

A即Arm(手臂)疑似卒中患者无法顺利举起单手或双手，或者单手或双手无力、麻木而动弹不得。

S

S即Speech(说话)患者无法流利对答，或说话含糊不清，尽管处于清醒状态，却无法说话。

T

Time(时间)如果发现上述3条中的1条或多条症状，应第一时间拨打急救电话，尽快医院或神经内科进行救治。

除需在医师指导下服用阿司匹林、氯吡格雷等药物预防复发外，还应积极寻找卒中事件发生的原因。比如做心电图和心脏彩超、颈动脉超声、磁共振或CT脑动脉血管造影检查、血脂系列、同型半胱氨酸等，根据检查结果给予及时恰当的干预，以降低卒中复发的危险。

早晚多喝一杯水

猝死率减半

医院脑血管内科主任田喜光指出，在凌晨4时至6时的时间内，机体血管内血脂比较高，血液流动比较慢，是脑卒中(中风)的高发时段。特别是中老年人不想夜间起床而控制少喝水或不喝水，造成夜间血管黏稠度升高，很容易出意外。因此，有血管基础病的患者在睡前最好喝上一杯茶，如果怕绿茶影响睡眠，就喝一杯普洱茶或菊花茶。