一、心理指导：

减轻心理压力与反应，紧张不安、焦虑、恐惧对心血管疾病预后的影响。自我心理调节，正视病情，树立控制疾病发展的信心。心情放松，以最佳的心态来接受和配合治疗护理，从而取得最佳疗效。

二、饮食指导：

饮食治疗做到定时定量、少食多餐，每日4～5餐，每餐6～7成饱。同时强调饮食的多样化，原则上应选择低盐、低动物脂肪、低热量、低胆固醇食物，多食水果、蔬菜等富含维生素及植物蛋白的食物，避免暴饮暴食，避免饮浓茶、咖啡等饮料以免加快心率。忌烟酒，对于体态肥胖的老年人，饮食控制。

三、运动指导：

适量运动，循序渐进，适量的运动可以增强心肌收缩力，增加心排血量，提高心肌对活动的适应性，使冠状动脉扩张，有助于降低血压，增加心肌营养和氧的供应，促进新陈代谢，预防动脉粥样硬化，降低胆固醇，同时，运动还可以加速脂肪的分解，减少脂肪堆积，增加心肺功能，这样可相对减少心脏负担，提高病人的身体综合素质。

4.用药指导：

指导患者或家属知道所患疾病常用药物的用法、剂量、不良反应，以及剂量不足或超量应用的危害，输液过程严格控制滴速。应用口服药物时，因老年人记忆力差，听力及视力下降，要反复强调服药时间、方法、剂量。慢性心功能不全患者，出院后仍需继续服用地高辛，应向病人告知本病治疗量和中毒量很接近，剂量不足达不到治疗效果，随意增加剂量又可以引起严重的中毒反应，教会病人或家属如何测量脉搏，每次服药前脉搏不能低于60次/min，如出现恶心、呕吐、头晕或原有心脏病加重，应及时就诊、及时停药。

五、出院指导：

1、家庭环境设置：保持居室空气清新、温湿度适宜、光线充足、清洁整齐。

2、睡眠指导：老年冠心病夜间发作较多见，指导患者睡前可用温水洗脚以消除疲劳，养成早睡早起的习惯，养成规律的睡眠，夜间突发不适，及时呼救。

3、预防便秘：老年人易发生便秘，特别是老年冠心病患者便秘的发生率较高。从改变饮食习惯着手，必要时备缓泻药，协助老年冠心病患者减少因便秘而增加的危险。

4、洗澡：洗澡是冠心病的危险因素之一，尤其是老年人应在身体允许的情况下洗澡，并要掌握和控制安全洗澡的时间，告知缺氧的早期症状及洗澡过程中的反应。洗澡时间不超过20min，最好由家人陪伴，避免应急状态下洗澡。应选择换气良好的环境及淋浴，洗澡时带上急救药，如出现心慌、胸闷等立即终止洗澡，医院就诊。

5、对家属及健康照顾者的教育本组均为老年人，大部分患者的生活起居需要有人照顾，所以对患者家属及健康照顾者实施一定的疾病知识教育，对患者的治疗、康复尤为重要。