据报道：近日，一个小孩儿感冒后吃了感冒药，可高烧一直不退，医院检查被确诊为川崎病。重庆医院心血管内科医生向平介绍，川崎病早期表现与普通感冒、其他发热性疾病之间难以鉴别，容易被误诊而延误治疗。

3岁的小虎平时是个活蹦乱跳的小男孩，由于近日气温陡降，小虎的爷爷奶奶和妈妈都不同程度的感冒了，小虎也被传染了。想着就是一般的感冒，妈妈就给小虎吃了点宝宝吃的感冒药，一星期后家里大人的感冒都陆陆续续好转，可小虎还是一直发烧，而且高烧到40℃左右。医院输了三天液后小虎不见好转，精神差、食欲不振，眼睛和小嘴巴也被烧得红红的，一双小手肿得像个小馒头。

感冒怎么会这样呢？

小虎的妈妈觉得不对，于是带着小虎到重庆医院，经检查小虎被初步诊断为川崎病，需要住院治疗。

惑

解

重庆医院心血管内科向平主治医师介绍，川崎病的主要表现是发热，同时可伴有球结膜充血、多形性皮疹、口唇发红皲裂、杨梅舌、淋巴结肿大、急性期手足红肿(亚急性期甲周脱皮)及心脏冠状损害等症状。川崎病最大的危害是损害冠状动脉，是小儿冠状动脉病变的主要原因，也是成年后发生冠心病的潜在危险因素。因此，早期诊断、规范治疗是降低冠状动脉损害的关键。

目前川崎病急性期治疗主要是控制炎症和抗血小板聚集，明确诊断后需要口服肠溶阿司匹林，大剂量静脉丙种球蛋白输注。小虎在使用完足量丙种球蛋白后，体温很快恢复正常。

指点迷津

针对小虎症状,向医生指导以下处理方法：

首先，阿司匹林是治疗川崎病非常重要的药物，它具有抗炎，退热，防止血栓形成等作用。但阿司匹林可引起胃肠道反应，肝功能损害和出血等副作用，服药期间注意观察宝宝有无牙齿、皮肤出血、胃肠道反应、大便颜色是否为黑色。另外不得擅自停药或随意增减药物的剂量。

其次，当孩子持续发热、温度在38.5℃以下时可给予温水擦浴。方法是用3℃～34℃左右的温水擦拭宝宝全身，在腋窝、腹股沟等血管丰富的部位擦拭时间可稍延长，胸部、腹部最好不要擦拭，擦拭时动作要轻柔，力度以上肢皮肤微红为度。保持房间内空气流通新鲜。

然后，高热会使消化液分泌减少，加上口腔黏膜充血、糜烂、唇皲裂、疼痛等会导致孩子进食困难，可给予高热量、高维生素的半流质或流质饮食，如蒸蛋，稀饭，米汤，牛奶，果汁饮料、豆浆，蛋糕等，以温凉饮食为宜。

最后，孩子出现皮疹或皮肤瘙痒时，要剪短指甲，避免抓挠，勤换内衣；臀部及肛周红斑脱屑时，便后用温水冲洗干净；指(趾)脱屑时，不要人为的撕拉，要让受损皮肤自行脱落。

特别提示

向医生还特别提醒，无冠状动脉病变的孩子在出院后1个月、3个月、6个月及1-年在专科门诊进行复诊，复诊时尤其强调超声心动图的检查，因为冠状动脉损害也可发生于疾病的恢复期。已发生冠脉损害的孩子更应长期专科随访。服用阿司匹林期间若孩子出现水痘等病毒感染时要暂停服药，及时就医。输注过静脉丙种球蛋白的孩子6个月内不宜接种疫苗。另外，向医生还说，川崎病预后良好，也就是说大部分孩子是可以痊愈的，不会有任何身体器质性的损害。少数孩子会发生大的冠状动脉瘤及血栓形成，极少数的孩子因冠脉瘤破裂，心肌梗死等原因死亡。

这是一群孩子、一群妈妈，

为更多孩子、更多妈妈做的







































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