急性心包炎的症状表现有哪些?急性心包炎是心包膜的脏层和壁层的急性炎症,常伴有心包渗液,可以同时合并心肌炎和心内膜炎,也可以作为唯一的心脏病损而出现。急性心包炎的症状表现可能为原发性疾病如感染时的发冷、发热、出汗、乏力等症状所掩盖。

急性心包炎的症状包括:

1.心前区疼痛

这个急性心包炎的症状表现主要见于炎症变化的纤维蛋白渗出阶段。心包的脏层和壁层内表面无痛觉神经,在第五或第六肋间水平以下的壁层外表面有膈神经的痛觉纤维分布,因此当病变蔓延到这部分心包或附近的胸膜、纵隔或膈时,才出现疼痛。

心前区疼痛常于体位改变、深呼吸、咳嗽、吞咽、卧位尤其当抬腿或左侧卧位时加剧,坐位或前倾位时减轻。疼痛通常局限于胸骨下或心前区,常放射到左肩、背部、颈部或上腹部,偶向下颌,左前臂和手放射。

右侧斜方肌嵴的疼痛系心包炎的特有症状,但不常见。有的心包炎疼痛较明显,如急性非特异性心包炎;有的则轻微或完全无痛,如结核性和尿毒症性心包炎。

2.心脏压塞

这个急性心包炎的症状表现可出现呼吸困难、面色苍白、烦躁不安、紫绀、乏力、上腹部疼痛、浮肿、甚至休克。

3.心包积液对邻近器官压迫

的症状肺、气管、支气管和大血管受压迫引起肺淤血,肺活量减少,通气受限制,加重呼吸困难,使呼吸浅而速。患者常自动采取前卧坐位,使心包渗液向下及向前移位,以减轻压迫症状。气管受压可产生咳嗽和声音嘶哑。食管受压可出现咽下困难症状。

4.全身症状

急性心包炎的症状表现本身亦可引起发冷、发热、心悸、出汗、乏力等症状,与原发疾病的症状常难以区分。(.:勾勾)