随着经济的发展和人们生活习惯的改变，痛风已经由昔日的“帝王病”thediseaseoftheking,发展为今日的“疾病之王”thekingofthediseases,我国普通人群患病率约1.14%，其中台湾和青岛地区是痛风高发区，18岁以上台湾土著居民患病率约11.7%。痛风的发生与性别和年龄相关，多见于中老年人，约占90%，发病高峰年龄为40~50岁，男女比例约为20:1。

目前，痛风已经成为仅次于糖尿病的，第二大危害人们身体健康的代谢类疾病。与痛风发病率飙升极不对称的是，人们对于痛风知之甚少，痛风疾病防治的教育普及相当欠缺。治疗痛风的医院才有。许多痛风患者因为误诊误治导致病情恶化，造成了不可逆的关节和肾脏损伤。

为了我们和亲人的健康，一起来了解痛风，杜绝“万病之源”的痛风伤害！

痛风不只是痛！

　依据欧美对痛风患者死亡原因的统计，因痛风而产生的并发症中，以合并缺血性心脏病占最多，其次是尿毒症，脑血管疾病，恶性肿瘤等。但在亚洲地区日本的研究却以尿毒症居首位，其次才是缺血性心脏病，脑血管疾病及恶性肿瘤。不论是什么样的并发症，这些研究统计数据都值得我们重视。

1、痛风性肾病。早期常表现为间歇性的蛋白尿，进而蛋白尿逐渐转变为持续性，导致肾脏浓缩功能受损，出现夜尿增多。晚期则可发生慢性肾功能不全，表现为水肿，高血压，血尿素氮和肌酐升高，最终患者可因肾功能衰竭而死亡。

2、急性肾功能衰竭。由于大量的尿酸盐结晶堵塞在肾小管、肾盂及输尿管内，引起尿路梗阻，导致患者突然出现少尿甚至无尿，如不及时处理可迅速发展为急性肾功能衰竭，甚至引起死亡。

3、缺血性心脏病。目前美国心脏病协会把痛风列为缺血性心脏病的危险因素及动脉硬化的促进因子。因为痛风如未好好治疗，持续的高尿酸血症会使过多的尿酸盐结晶沉淀在冠状动脉内，加上血小板的凝集亢进，均加速了动脉硬化的进展。

4、肾结石：根据统计，痛风病人出现肾结石的机率为正常人的一千倍左右，尿中的尿酸量越多，酸碱度越高，越容易发生结石。

不把痛风当回事，慢慢拖出了肾结石6年前，家住汉阳的老王就得了痛风，他嫌看病麻烦，痛了就吃止疼药。最近天气湿热，一到晚上他就感觉右侧脚趾特别疼，每晚得吃一颗止痛片才能入睡。可前天，老王不仅脚痛，还开始尿频，每次又只尿出来一点点，浑浊难闻。在老伴的催促下，医院肾病内科就诊。经检查，老王双肾分别长了两颗结石，最大的一颗有鹅卵石大，而且肌酐值高达，肾功能已经受到损害。，老王一痛风就乱吃止痛药，痛过就忘，拖到现在不仅双脚大拇指两侧关节都出现变形，还拖出了肾结石。“门诊经常遇到老王这样的患者。”很多患者关节疼的时候就按时服药，等到不痛了，又开始大吃大喝。到最后，关节变形不说，痛风石形成，肾脏也受到了损害。近三成的痛风患者会出现肾功能衰竭“痛风病人的尿呈酸性，尿酸浓度越高，越容易产生结石。”，痛风是由于人体内嘌呤及尿酸代谢障碍导致的，尿酸又是嘌呤代谢的产物。如果病人不重视痛风，体液中尿酸水平持续升高，尿酸就会形成结晶体或者尿酸盐，沉积在肾小管和肾盂内，构成结石。长此以往再加上大量吃药，肾小管及肾小球就发生了实质性改变，引起肾功能下降。但是，高尿酸引起的慢性痛风肾病在早期不易察觉，因为可能不会出现临床症状，一般的尿检查不出来。可一旦发生腰痛、浮肿或者肌酐明显增高，尿液中出现蛋白时，肾功能损害常常已经到了中晚期，只能靠血透和肾移植维持生命。据统计，25%的痛风患者会出现肾功能衰竭，其中60-70%的患者会因此而死亡。而且痛风患者的寿命普遍比正常人减少10-20年，痛风已经成为21世纪全球面临的新的急待控制的疾病之一。仅仅“管住嘴”还不够，抑制内源性嘌呤是关键既然尿酸是嘌呤代谢的产物，是不是只要管好嘴巴，少吃海鲜、内脏，少喝啤酒等高嘌呤食物就能避免惹上痛风呢？，嘌呤分为外源性和内源性两种：前者是饮食造成的，后者是核酸氧化所致，而且后者占了总嘌呤数的80%。，人体的每一个细胞都有大量DNA或RNA，当身体在老化的过程中，RNA、DNA会氧化分解，由于DNA的双链结构含有大量腺嘌呤和鸟嘌呤，因此氧化分解后就产生了大量嘌呤，且占了总嘌呤数的80％。即便患者没有摄入嘌呤食物，痛风还是会发作。“在痛风的治疗上，有效抑制核酸的氧化分解，就可以控制内源性嘌呤生成，防治痛风。”韩志武说，只有将尿酸控制在以下，痛风才不会发作。要想避免痛风，就要避免DNA氧化分解，而葆苾康葡萄籽是迄今为止人类发现的自然界最强抗氧化剂，可以阻止DNA、RNA的核酸分解，抑制嘌呤氧化为尿酸。

为什么痛风“忌口”后仍反复发作？

痛风通过控制饮食是否就可以预防发作呢？不一定。冰冻三尺非一日之寒。痛风的形成也有一个渐进的过程，因此，管住嘴，只能控制某一阶段的痛风发作。

痛风的形成分为四个阶段：

（1）高尿酸血症而无尿酸盐沉积；

（2）有尿酸盐沉积但无痛风症状；

（3）间歇性痛风；

（4）慢性痛风。

人们只有在痛风第一阶段，即“高尿酸血症而无尿酸盐沉积”阶段，才可以通过控制饮食，同时改善肝肾代谢功能，使血尿酸控制在正常值上限umol/L以下，才可能起到预防痛风发作的作用。

而之后三个阶段，因为已经有大量尿酸盐沉积在关节腔内，此时试图通过控制饮食来降低血尿酸很困难。因为已经沉积在体内的尿酸盐就像一个“尿酸池”，可以不断地向血液中释放尿酸。这就是痛风病人问“我已经很严格忌口了，为什么痛风还是反复发作？”的原因所在。此时需要借助降尿酸药物，才能有效控制血尿酸，通过纠正体内嘌呤代谢、抗氧化、消炎等逐步清除体内沉积的尿酸结晶。

严格控制饮食治痛风？性价比并不高！

痛风病人已经很忌口的前提下，痛风仍反复发作。这样严格忌口的价值究竟有多大？现代治疗并不主张通过严格控制饮食来治疗痛风。首先，痛风病人体内的“尿酸池”已经形成，即使严格控制饮食，血尿酸也很难降下来。再说人们的食物结构，由前辈的谷类为主变为现在的以肉类为主。这个所谓的“忌口”，实际上所进食的肉类蛋白仍然远远高于过去的水平，另一个主要原因就是体重超重或肥胖，肝肾功能代谢不良产生大量尿酸，而引起发作。此时更需要降低体重，借助降尿酸药物，抗氧化、消炎，增强自身清除能力才能预防发作。

医生们建议，痛风患者忌口只需要适当控制高嘌呤肉类食物的量：比如动物内脏、沙丁鱼、贝壳类食物、膏蟹、老火汤等。另外就是戒酒，不仅是烈性酒和啤酒，红酒对痛风病人也是有害的。民间流传说“痛风可以喝红酒”指的是保健性质的喝少许红酒。

痛风发作时的治疗重点分为四期

通常在痛风发作之前一到十二小时，平均五小时就有预感发生，预感期过了之后开始发作，首先在某个关节局部发生红、肿、热和激烈的疼痛，痛得不能走路，也无法穿鞋子；这种痛会一分一秒增加，约在廿四小时到四十八小时之内达到最高峰，然后疼痛慢慢减轻。如不理它，差不多一到二星期疼痛也会自然消失。

1痛风发作前的预感期

尽速服一粒秋水仙素，即可防止发作；若未能及时治疗而发作时，很快就进入高峰期，届时必须用非类固醇类消炎止痛药才能止痛。

2急性期以止痛药作短期、大量冲击疗法

由于痛风发作时疼痛得非常厉害，用正常量的止痛药往往无法收效，必须在短期间内大量投予前述的非类固醇类消炎止痛药，才可止痛。所谓「短期大量冲击疗法」，就是每隔数小时服用一次，每次均投予正常量的数倍，大部份均可止痛。

消炎止痛药「三三三」原则是：首先一次服用数粒，三小时之后疼痛如未减轻，则追加数粒﹔再过三小时后如疼痛仍未减轻，还可以再追加数粒，最多仅限三次。即使没完全止痛，但症状已减轻，则改以一般用量直到止痛为止。止痛药越少越好。

3亚急性期服一般常用量至疼痛消失

急性期（二十四到四十八小时）过了之后，称为「亚急性期」。如仍有疼痛，可使用一般的常用量，直到疼痛完全消失为止。

4缓解期：停止任何止痛药

前市面上的止痛药有很多种，但并非全部对痛风都有效﹔依据临床使用经验，Indomethacin、Naproxen、Kentoprofen、Diclofenac等比较有效。但药物的种类、成分不同，使用的方法及剂量也不同。另外必须注意的是，一般的止痛药难免有副作用，除了共同的胃肠障碍之外，因药的种类不同，也会引起中枢神经、肝机能、肾机能及造血机能障碍，因此最好在饭后、配合胃药服用﹔万一空腹需紧急服用时，则不妨先喝一杯牛奶，以减少肠胃的伤害。

刚开始治疗的半年期间，止痛药需随身携带，以防万一。

止痛药只能短期服用，只是治标而非治本﹔痛风病人通常需要终生不间断的用降尿酸药，将血中尿酸值控制在一定范围内。

高尿酸血症的药物疗法

高尿酸血症不但引起痛风的发作，更重要的会引起肾脏、心脏及脑血管障碍而威胁到生命的安全，因此须终生服用药物把尿酸控制在正常的范围之内，因为我们服用降尿酸药不到几天尿酸值即降低，但一停药一到二星期，尿酸值又会恢复治疗前之高值，届时又会对身体造成许多的障碍，这就是痛风及高尿酸血症须终生服用药的道理。

一般高尿酸血症的治疗有尿酸生成抑制剂及尿酸排泄促进剂二种，医师必须依病情的不同如尿酸产生过多或排泄不良，合并症的有无，病情的轻重来决定药剂及种类，因此最好找医师诊治才较安全。

辅助疗法

依照研究，痛风病人的尿路结石发生率为正常人的一千倍左右，为了有效预防尿路结石，可做如下的辅助疗法：１.服用小苏打，将尿的酸碱度调整为PH6.2到6.8。２.每天保持二千毫升以上的尿量为原则。

饮食疗法

在尿酸的产生原因中，饮食这种外在因素只占六分之一而已，其他六分之五则是体内细胞新陈代谢合成所产生。如果严格限制痛风病人不能吃高嘌呤食物的话，几乎所有营养的东西均不能吃，不但会引起营养不平衡，且造成病患本身及家属精神上很大的痛苦，反而有负面的影响。因此只要接受正确治疗，保持不暴饮暴食、不使身体发胖的饮食原则，什么都可以吃。

营养医学去病因疗法

药物控制尿酸、营养素恢复肝、肾功能的代谢，使体内产生的嘌呤减少、排除增加，消除关节炎症和软组织沉积的结晶体，让痛风不再发作，恢复正常饮食，享受人生乐趣。包括作者在内60多例急慢性痛风案例经过1-5年时间长短不一的自身对比，即单纯西药治疗组，西药与营养调理组，单纯营养调理和尿酸控制组，后两组患者90%以上未再发作，单纯西药控制组仍有30%左右病例反复发作。而单纯服用营养素消炎止痛组，急性发作期未服用任何止疼药，症状缓解最短3天，最长11天，平均4.6天完全缓解，之后基本上恢复了正常饮食，包括少量饮酒、进食海鲜等。

案例分享：

王先生，48岁，由于痛风的疼痛从脚趾逐渐上到踝骨，然后延伸到肩颈椎，一直用止痛药(Zylodnim)止痛。3年后的某天，王先生突然晕倒，醒来以后吃一勺粥后开始呕吐，先水后血，然后是吐血，一整块一整块的血。医院，诊断为“止痛药与抗生素造成的胃穿孔”。其实,王先生出现黑色大便已有两周的时间了，这次抢救用了三袋血浆、十多瓶生理盐水；之后，医生分别给了Celebrex、Nexlon、Progont……

王先生最初是在年服用USANA营养保健品，因出现康复期反应而在两个月后停用。-年的两年间，痛风没有发作。年王先生的痛风再次发作，疼痛难忍，便再次服用USANA产品，一个半月后又出现康复期反应；这次他知道了康复反应是病症好转的反应，所以便坚持了下来：多维、活性钙镁片、健骼宁、葡萄籽精华素、活力奥米茄-3（深海鱼油）、心脏宝，以后又加了纤维素，从小剂量加到全量。康复反应期间抽筋肿痛得非常厉害，在坚持使用一年后，痛风症状消失，完全康复，不再疼痛，非常欣慰。

人体之所以能活动自如，是因为有关节。所谓关节是指在骨头两端的接触面，这个接触面由软骨、关节囊膜关节液、韧带等所组成。软骨是用来保护骨头，以免骨头磨损。软骨含有水、醣蛋白、胶原蛋白和软骨细胞，这些成份提供软骨健康营养和功能保护，而且这些组成部份必须完整，任何一种成份减少都会导致关节在受力时容易变形而加速磨损。正常情况下，人体可以及时更新耗损的软骨组织，补充这些成份。但是由于各种原因（例如供血不足、营养不良、人体老化）导致修复软骨组织的物质缺乏，软骨的更新就变得非常缓慢，而软骨下方的骨头受力增加又造成软骨磨损更快。如此恶性循环，会使行走或运动时所受的力量直接传导到骨头上，使骨头硬化，变形坏死，甚至形成囊状空洞，这就是退化性关节炎。据统计，每2个50岁以上的人，就有1个会患上退化性关节炎。而75岁以上的老人，85%的人会罹患退化性关节炎。

氨基葡萄糖是人体制造软骨所需的重要前生物。它是糖蛋白（蛋白多糖）的结构物质，而糖蛋白是具有弹性的球体物质，水份填塞其中，为关节提供润滑及软垫作用。临床实验证明，氨基葡萄糖补充剂能迅速改善软骨组织和关节，令软骨再生。但最新的科学研究却发现，并非是所有的氨基葡萄糖都具有其功效，只有硫化氨基葡萄糖才能为人体组织吸收，迅速改善关节疾病。USANA的健骼宁正是包含了这种高效的硫化氨基葡萄糖，其含量也远远高于市面上的同类产品（每粒毫克），配方还加入了姜黄精华，这是一种强效抗氧化剂，可保护关节部位的细胞免受自由基伤害，同时还可迅速缓解和减轻关节部位的疼痛。再加上矿物维生素C（胶原蛋白主要成份）、锰（糖蛋白酵素中的主要成份）和硅（帮助胶原蛋白及软骨组织的形成）这些成份的有效配合，使健骼宁II的功效更为显著，远远优于市面上的同类产品，因而被选入《美国医生处方药典》。

小结：

痛风是嘌呤代谢异常致使尿酸合成增加而导致的代谢性疾病。肾功能异常时由于肾脏的尿酸清除率下降也会引起尿酸水平上升。尿酸的浓度高可以避免自由基攻击细胞，所以如果身体自由基过多而补充的营养不足以让身体的自由基抵抗机制应付，就会增加尿酸来防止身体细胞的损害，这是一种自体调节反应.尿酸过多就会在关节部位形成结晶，这就是痛风的成因，所以补充足够营养与抗氧化剂就足够快速改善。

痛风发生在血液尿酸急剧升高和尿酸晶体开始在关节处沉淀的时候，尿酸晶体会造成强烈炎症。任何有过剧烈痛风的病人都是起因于此，许多病人完全可以通过改变生活方式来有效的控制尿酸值。

建议服用USANA葆苾康多维，葆婴海藻油，每天4-6粒活性钙镁片，6粒葡萄籽精华素，4粒健骼宁（如果关节受损），还建议病人开始瘦身计划。一个健康的饮食安排，可以使尿酸水平下降，对油腻的食物、酒精和（动物）内脏一定要小心。

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