小贴士心肌梗塞心肌梗死，旧称心肌梗塞，是一种急性的、严重的心脏状态，其症状是不同程度的胸痛、不适、虚弱、发汗、晕眩、呕吐、心跳不稳定，有时丧失知觉。其成因是部分心肌的血液循环突然全部中断而导致的该部位的心肌损伤。心肌梗死一般是有生命危险的医学紧急状态，它需要立刻采取急救措施。40%的心肌梗死发生于清晨（0时到6时）。在发展中国家心肌梗死是最大的死亡原因之一。在过去30年中，心肌梗死发生后直接的死亡率（发生后30日内）降级到了10%，但一年内的死亡率依然约为50%不变。编辑文字的时候，点击高级，然后可以选择部分的文字，修改它们的大小和颜色。患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上，由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂，血中的血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血块(血栓)，突然阻塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血坏死，另外，心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死，常见的诱因如下：过劳（30%）过重的体力劳动，尤其是负重登楼，过度体育活动，连续紧张劳累等，都可使心脏负担加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄，不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂，导致急性心肌梗死。暴饮暴食（15%）不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后，血脂浓度突然升高，导致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓，引起急性心肌梗死。便秘（13%）便秘在老年人当中十分常见。临床上，因便秘时用力屏气而导致心肌梗死的老年人并不少见。必须引起老年人足够的重视，要保持大便通畅。吸烟、大量饮酒（10%）吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。激动（6%）由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。寒冷刺激（5%）突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死。因此，冠心病患者要十分注意防寒保暖，冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病较高的原因之一。病发前兆：1、心绞痛：心绞痛的疼痛性质与心肌梗塞相同，但发作较频繁，每次发作历时短，一般不超过15分钟，发作前常有诱发因素，不伴有发热，白细胞增加，红细胞沉降率增快或血清心肌酶增高，心电图无变化或有ST段暂时性压低或抬高，很少发生心律失常，休克和心力衰竭，含有硝酸甘油片疗效好等，可资鉴别。2、急性心包炎：尤其是急性非特异性心包炎，可有较剧烈而持久的心前区疼痛，心电图有ST段和T波变化，但心包炎病人在疼痛的同时或以前，已有发热和血白细胞计数增高，疼痛常于深呼吸和咳嗽时加重，体检可发现心包摩擦音，病情一般不如心肌梗塞严重，心电图除aVR外，各导联均有ST段弓背向下的抬高，无异常Q波出现。3、急性肺动脉栓塞：肺动脉大块栓塞常可引起胸痛，气急和休克，但有右心负荷急剧增加的表现，如右心室急剧增大，肺动脉瓣区搏动增强和该处第二心音亢进，三尖瓣区出现收缩期杂音等，发热和白细胞增多出现也较早，心电图示电轴右偏，Ⅰ导联出现S波或原有的S波加深，Ⅲ导联出现Q波和T波倒置，aVR导联出现高R波，胸导联过渡区向左移，左胸导联T波倒置等，与心肌梗塞的变化不同，可资鉴别。4、急腹症：急性胰腺炎，消化性溃疡穿孔，急性胆囊炎，胆石等，病人可有上腹部疼痛及休克，可能与急性心肌梗塞病人疼痛波及上腹部者混淆，但仔细询问病史和体格检查，不难作出鉴别，心电图检查和血清心肌酶测定有助于明确诊断。5、主动脉夹层：分离以剧烈胸痛起病，颇似急性心肌梗塞，但疼痛一开始即达高峰，常放射到背，肋，腹，腰和下肢，两上肢血压及脉搏可有明显差别，少数有主动脉瓣关闭不全，可有下肢暂时性瘫痪或偏瘫，X线胸片，CT，超声心动图探测到主动脉壁夹层内的液体，可资鉴别。如何用三七粉预防心肌梗塞：1、三七粉生吃法每天3-5克三七粉，温水或者牛奶分两次送服，一次2到3克较为合适，最好在饭前服用，空腹服用有利于对三七有效成分的吸收，睡前最好不要服用三七粉，服用三七粉容易口渴，晚上不太方便，没有其他的影响。饮酒前或饮酒后（饮酒前服用效果更佳）。温开水送服适量三七粉，能保护人体肝脏。2、三七粉熟吃法炖鸡或者炖排骨，鸡或者排骨熟后，加入10-20克三七粉或者三七头子，再炖10分钟就可以了（时间不要太长，高温会破坏三七中的有效成分）。三七粉作为一种药膳材料口感很好，是美味的佳肴食物。三七粉的熟吃法主要有炖鸡、炖排骨、三七粉泡酒、炖螃蟹等各种营养吃法。（1）.三七粉可用鸡肉炖或肉汤、冲牛奶粉、热开水汤几分钟变熟即可冲服。每次3-5克。（2）红糖、当归熬汤，待当归熟后放入酒酿，打入两个鸡蛋，待鸡蛋熟后放入熟三七粉后起锅即食。（3）.三七粉乌鸡煲：三七粉20克，乌鸡1/2只，盐适量。乌鸡洗净切块。乌鸡与三七加适量水，用大火煨煮，待鸡块熟烂后加盐调味即可。功效：养血、健脾、益胃。乌骨鸡性平味甘，能养阴退热；三七粉性温，味甘，微苦，具有止血散瘀、消肿定痛之功效。本菜含有丰富的维生素A、维生素B群、维生素C、粗纤维、蛋白质以及钙、铁、磷等矿物质，对身体大有补益。（4）.三七粉炖鸡蛋鸡蛋一个，蜂蜜30ml，三七粉3g，鸡蛋打入碗中搅拌，加入三七粉拌匀，隔水炖熟再加蜂蜜调匀服食。功效：可舒肝理气，和胃健脾，适用于上腹疼痛，呕吐、伴恶心、暖气等。（5）.三七粉蒸鸡母鸡一只（约克）、三七粉20克、料酒10克、姜10克、葱10克、味精1克、食盐3克鸡剁成小块装入盆中，姜切片，葱切段，姜葱放在鸡上面，注入清水适量，加入料酒、盐，上笼蒸约2小时，出笼后拣去姜葱，调入味精，再把三七粉撒入盆中拌匀即成。功效：养心益气，活血化淤，适用于冠心病心绞痛，并具有强身补血之功效；（6）.三七炖猪心三七粉10克，猪心洗净，将三七粉纳入住心中，扎紧，加清水适量武火煮沸后，改用文火炖煮至猪心熟烂，取出切片，调味服食。功效：益气养心，活血化瘀，可防止冠心病。
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