复脉汤

《伤寒论》。

炙甘草12g，生姜、桂枝各9g，生地黄30g，人参、阿胶各6g，麦冬、火麻仁各10g，大枣5-10枚。

留下阿胶，其余各药，混合煎煮，取汁倒出，加人清酒10ml。另将阿胶略加开水炖化，分3次入药汁搅匀服。1剂煎服3次，1天内服完。

本方证为气血亏损，心血失养，心气不振，不能正常推动血行所致。炙甘草汤在《伤寒论》用治“脉结代，心动悸”之证。结代脉的临床表现，如《濒湖脉学》所言“结脉，往来缓，时一止复来”“代脉，动而中止，不能自还，因而复动”。心烦不眠，舌光少津，亦由阴血不足形成。虚劳干咳，痰中带血，自汗盗汗，咽干舌燥等，皆是阴液不足，肺失润养，内燥伤及肺络，或阴虚生热，内蒸迫汗外泄而引起。治宜益气滋阴，补血复脉。方中炙甘

草甘温益气，通经脉，利血气，使气旺血生，以复脉之本，为主药;人参、大枣甘温入脾，可配合主药补中健脾，化生气血，为辅药;生地黄、阿胶、麦冬、火麻仁养心营而滋心血，并可充其脉，为佐药;配入桂枝、生姜，既调营卫又和诸药，煎以清酒，行药势而能血脉，助心气推动血行，共为使药。诸药配合，共奏益气复脉，滋阴补血之功。

炙甘草的特征是:补阳与滋阴配合，在功能性质上，可化阴滞而为阳和，方中虽用寒润滋补之品，实为甘温滋阴之法。服用本方后，可使气血充足，心气振复。脉之结代者，自能恢复正常，故名“复脉汤”。脉象结代，多为风湿性心脏病见症。何谓风者，肝主风也;何谓湿者，脾主湿也。风湿为患，即肝脾功能失调，本方以甘草、人参、大枣、生姜，补中健脾胜其湿;以生地黄、桂枝、阿胶，养血补肝祛其风。至于为何又名“炙甘草汤”，属以炙甘草为主，且用量较重而得名。

另外，方中清酒辛热，可行药势，疏通经脉。同时，方中生地黄用量较重，又以酒煎者，则其养血复脉之力更著，故前人有“地黄得酒良”的说法。在《肘后》《千金》诸方书里，凡地黄与酒同用的方剂，大都具有良好的活血止血作用，这在临床应用时，很值得医生

引起注意。

益气滋阴，补血复脉。

1.气虚血弱。心动悸，体羸气短，少津，脉现结或代。

2.虚劳肺痿。干咳无痰，或咳痰不多，痰中带有血丝，形瘦气短，虚烦眠差，自汗或盗汗，虚里跳动，咽干舌燥，大便结，或虚热时发，脉虚数。

炙甘草汤为治疗气虚血少，心动则悸，脉结代的常用方之一。临床应用时，若见大便溏，可去火麻仁，以免引起滑肠;若心悸甚者，可加龙齿、朱砂(研为细末冲服)、唬拍以镇心安神;若见心脏病脉律不整者，可加仙鹤草、龙眼肉;若心气不足者，可加重人参用量;若偏于阴血虚损者，方中火麻仁，可改用柏子仁、酸枣仁。

1.痰食阻滞，瘀血凝结，水气凌心等所致的结脉及心动悸，非本方所宜。

2.阴虚内热者忌用。

1.心肌梗死

炙甘草、生地黄各30g，桂枝10g，阿胶20g，火麻仁、麦冬、赤芍、红花、黄茂、黄精、党参各25g，生姜3片，大枣5枚。每日1剂，水煎服。发作伊始，大汗淋漓用西洋参20g，炙甘草30g，水煎ml，少量频服。对症处理。用药8周，结果:23例中，痊愈6例，显效11例，好转、无效各3例[陈晓来.加味炙甘草汤治疗心肌梗死23例。

2.复发性口疮

炙甘草12g，人参、生姜各3g，桂枝、麦冬、阿胶、火麻仁各9g，生地黄、龙骨、牡砺各15g;大枣3枚。每日1剂，水煎服。不用其他药。结果:用炙甘草汤加减治疗复发性口疮46例，显效((5天内溃疡消失或2mm，复发迟缓1年)38例，好转7例，较差1例。

3.白细胞减少症

炙甘草、炮穿山甲(代)、菟丝子、阿胶(烊)各10g，大枣、生地黄、火麻仁、鸡血藤、苦参各15g，麦冬、黄芪各20g。每日1剂，水煎餐前服;3周为1个疗程。用药1个疗程，结果:用炙甘草汤化裁治疗白细胞减少症31例，显效(白细胞正常)10例，有效19例，无效2例，总有效率93.5%。

注意：以上一些处方必须是专业医师开取，根据病情轻重程度不同药量有加减，切不可私自使用。以上处方都是医师基于实践得来，仅供大家参考，不可私自使用。

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