当前位置: 急性心包炎专科治疗医院 >> 急性心包炎护理 >> 医疗行为首当围绕主诉展开
建立以主诉为中心的医疗行为
医院江隆福乍一听,这一主题有什么好讲的,医疗不应该就是这样的吗?是的,医疗本当如此:主诉源于患者本人,医疗围绕主诉展开。只可惜,临床现实远不尽人意,正如生活中诸多浅显道理,却总难化为个人行为一样,所谓“知易行难”就是这个意思。行为跑偏在“应该与本当”之外,医疗也不例外,重辅查、轻主诉现象比比皆是,突出表现在对“阳性辅查与主诉”间未作充分相关性分析背景下的“阳性冲动”行为,酿成了多少的过度医疗与医疗伤害。我们当怎样去思考并避免这些“过度与伤害”,就成了这篇文章形成的初衷。无论三级查房,还是病例讨论,常常都会听到某些医生一上来就喜欢对阳性辅助检查结果做鉴别诊断,比如说:”这是心包积液患者、那是室性早搏患者......“(而不是:”这是气急,胸痛患者,那是心悸、胸闷患者......“),然后就是针对心包积液、心律失常……(而不是针对气急、胸痛或心悸、胸闷......)的鉴别诊断。对阳性辅查结果的分析与鉴别故然要紧,也很必要,但若一上来就把鐧界櫆椋庡摢涓尰闄㈠ソ浜岀敳鍩轰簹鐮滀环鏍?
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