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检查卵巢功能的主要方法有以下几种:
()基础体温测定:孕酮通过体温调节中枢使体温升高,致使基础体温在正常月经周期中显示为双相型,即月经周期后半期的基础体温较前半期上升0.4℃~0.6℃,提示卵巢功能有排卵和黄体形成。
(2)阴道脱落细胞检查:观察表、中、底层细胞的百分比,表层细胞的百分率越高反映雌激素水平也越高。卵巢早衰患者的涂片出现不同程度的雌激素低落或持续雌激素轻度影响。
(3)宫颈粘液结晶检查:雌激素使宫颈粘液稀薄,拉丝度长,并出现羊齿状结晶,羊齿状结晶越明显、越粗,提示雌激素作用越显著。若涂片上见成排的椭圆体,提示在雌激素作用的基础上,已受孕激素影响。
(4)血甾体激素测定:作雌二醇、孕酮及睾酮的放射免疫测定。若雌、孕激素浓度低,提示卵巢功能不正常或衰竭。若睾酮值高,提示有多囊卵巢综合征、卵巢男性化肿瘤或睾丸女性化等疾病可能。
红斑狼疮主要临床表现:
.特征性皮损,如颜面碟形红斑。指远端甲下弧形斑、指尖可有红色斑或出血点、对日光和紫外线照射敏感性较高。
2.不规则不定型发热。
3.关节疼痛,呈现红肿热痛或多发性关节痛。
4.口腔粘膜红斑、糜烂、溃疡。
5.肾脏损害,表现为肾炎或肾病综合征。
6.心脏损害,多见心包炎,可导致心力衰竭。
7.呼吸系统损害,可发生胸膜炎,呼吸衰竭。
8.精神、神经系统障碍。
阴道癌的治疗
阴道癌是阴道的恶性肿瘤,较少见,多为鳞状上皮癌。原发性阴道恶性肿瘤极少见,多为继发性,是由子宫颈、外阴、子宫内膜、直肠等处的癌瘤转移而来。因阴道壁薄,淋巴丰富,癌瘤发展较快,又因与膀胱、直肠相连,故易被累及。阴道局部病灶以乳头状或菜花型最多见,其次为溃疡状或浸润型,粘膜表面扁平病灶少见。因生长迅速,向阴道周围扩散快,淋巴结转移也快。临床主要表现为:阴道出血,月经不规则,性交出血,绝经后出血等,阴道有水样、血性或肉汁样分泌物,并有恶臭。晚期出现尿频、尿血、尿痛、肛门坠胀、便血、便秘和阴道痛等。严重者可形成膀胱阴道瘘或直肠阴道瘘。
治疗方法:
()手术切除:适于早期患者。如患原位癌者为青年妇女,手术时应考虑保留阴道功能;除原位癌外常需超根治性手术,此种手术危险性大,并发症多,疗效差。
(2)放疗:因阴道癌对放射线敏感,能取得较好的疗效,但因阴道与直肠、膀胱靠近,放射剂量受到限制,仍有人认为完善的放疗较手术治疗效佳。
(3)中医中药治疗:对不愿或不便手术治疗的患者,请用中医中药治疗,可索取本站秘方偏方治疗。
产妇在分娩后段时间内身体十分虚弱,特别是剖宫产产妇,如果不尽快使身体恢复,很容易给疾病留下可乘之机所以,应加强产妇的家庭护理,使产妇迅速康复,以保证母乳喂养的顺利进行。
产妇的康复护理
一、分娩后一周内,检查重点包括:
()子宫收缩情况:产褥期第一天子宫底脐平,以后每天下降下~2cm,产后0~4天降入骨盆,经腹部检查触不到子宫底,并检查有无压痛。
(2)恶露的性状:恶露由血液、坏死膜组织及粘液组成。分为:血性恶露约持续3~7天。浆液性恶露约7~4天。白色恶露约4~2天。
产后3周左右干净,血性恶露持续两周以上,说明子宫复原不好。除看形状外要闻恶露有无臭味,如有臭味说明可能有产褥感染。
(3)腹部、会阴伤口愈合情况:检查伤口有无渗血、血肿及感染情况,发医院诊疗。
(4)全身情况:了解一般情况、精神、睡眠、饮食及、小便等。
测血压:初次与第二次访视中均测血压,发现产后血压升高应给予处理。
测体温:产妇产后24小时内由于分娩疲劳,体温轻度升高,一般不超过38度。产后3~4天,因乳房肿胀,体温有时可达39度,持续小时,最不超过2小时,如产后体温持续升高,要查明原因并与产褥感染鉴别。
测脉搏:由于胎盘循环停止、循环血量变少,加之产褥期卧床休息,产妇脉搏较慢但规律,为60~70次/分。
测呼吸:因产后腹压降低、膈肌下降、呼吸深且慢,约为4~6次/分,当产妇体温升高时,呼吸和脉搏均加快。
产后排尿功能的检查:经产钳、剖腹产、滞产的产妇要特别注意排尿功能是否通畅,预防尿路感染,指导产妇多饮水。
(5)乳房的检查:检查乳头有无皱裂,乳腺管是否通畅,乳房有无红肿、硬结,乳汁分泌量是否正常。
二、产褥期的护理及卫生指导:
()外阴的清洁卫生:每日应冲洗外阴。用消毒会阴垫,保持会阴部清洁,预防感染。如伤口肿胀疼痛,可用75%的乙醇液纱布湿敷,还可用0.0%~0.02%高锰酸钾水坐浴。
(2)注意人卫生:每天用温热水漱口、刷牙、洗脚、擦澡。
剖宫产术后家庭护理
饮食指导:因手术创伤及母乳喂养,身体能量消耗大,出院后要增加营养,排除陈旧观念,合理安排膳食。
进行适当的体育锻炼:为尽快恢复体力,防止营养过剩,产妇可在每天早晨起床做保健操,经常开窗通风,呼吸新鲜空气。不要用肥皂水和酒精擦洗奶头,以防乳头皲裂。
对手术刀口局部的护理:出院后一期愈合的伤口,可在疤痕处用食指轻轻按摩,促使局部血液循环,减少疤痕牵拉的不适感;刀口处发痒时,禁用手抓。
要坚持母乳喂养:坚持母乳喂养可以促进恶露尽快排出,有利于子宫复位,使产妇加快康复。
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