心包积液（PE）是有关心包的最常见疾病，它很容易被超声心动图检查识别。心包积液可能是自发性的（良性自发性PE）、肿瘤性的、心源性的（充血性心衰）、炎症性的、感染性的或出血源性的。PE的典型特征是：在心外膜表面与有回声的壁层心包之间出现一无回声或不同的回声区（Bonagura和Pipers）。心包膜内任何严重积液，都应促使超声检查者在完成整个检查之前寻找到病因（晚期心脏病、肿瘤形成或潜在性心脏破裂）。当心包积液积聚到足够程度，使心包内压力升高的水平等于或者高于右心填充压力的时候，会导致心填塞。心填塞的超声心动图特征是：心室尺寸缩小、右心房和/或右心室早期舒张性衰竭。大量心包积液时，心脏在心包腔内呈现摆动，通常每间隔一个心脏搏动出现一次摆动。这个摆动与心电图检查出现心脏电交替相一致，而且呈心率依赖性（图1、图2）。

图1心包疾病心包积液（PE）和填塞A　一只导致心包填塞的心包积液（PE）患猫的右侧胸骨旁短轴位（RPSSax）（A）图2心包疾病心包积液（PE）和填塞B　长轴位（Lax）（B）图像在心脏和有回声的心包（P）之间存在一大的无回声腔。左心室（LV）和右心室（RV）腔减小。长轴位（LAx）图像中，右心房表现出舒张早期萎陷（图B，箭头所示）

动脉导管未闭

肝叶扭转、梗死和气体

正常脾脏的超声解剖

胸部前期准备与探查技术

正常肾脏的超声解剖

肺实变

阴茎疾病的声像特征

甲状旁腺

胸壁病灶

胸部正常超声解剖

医贵乎精，学贵乎博，识贵乎卓，心贵乎虚，业贵乎专，言贵乎显，法贵乎活，方贵乎纯，治贵乎巧，效贵乎捷。知乎此，则医之能事毕矣。

——清?赵廉《医门补要自序》

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