“排队几小时，看病几分钟”——许多人抱怨现在看病的不易。挂号难、看病难、知名专家号一号难求……除了就诊前碰到的这些难题之外，就诊时的问题也很多。

见到医生前，觉得自己有许多问题要咨询；见到医生后，又不知道从何说起。因此，学会正确描述病情也是大学问。浙江在线健康网导医专栏，教你如何做一个聪明的病人，高效看病。

以本期主打的呼吸内科为例，这样的描述，能够让医生更好地了解你的病情：

1、就诊前，把自己的症状理清楚。

例如，如果去看咳嗽，你需要理清这些要素：咳嗽的频率，诱发咳嗽的原因(香烟、油漆等刺激物)，咳嗽出现的时间(早晚、季节等)，咳嗽时有无咯痰、咯血等。

2、在就诊前，可以列一张“问题清单”：

(1)我得了什么病

(2)病因是什么

(3)检查过程中有何注意事项

(4)如果吃药后没效果该怎么办

(5)还有没有其他可行的治疗方式

(6)下次该什么时候来

3、按时间顺序，描述病症的进展。注意陈述病情时要抓住重点，言简意赅。讲述病情时，要尽量提供一些比较肯定、一致的答案。模糊的信息会令医生无所适从，加大诊断难度。

挂错号之呼吸内科篇

科室支持：医院呼吸内科

这些症状不仅仅是呼吸内科的事：

咳嗽、咳痰、胸痛、气急、咯血、发烧等，是呼吸内科常见的症状。但是，这些症状并非只局限于呼吸系统疾病。症状中咳嗽就可能涉及到心血管科、消化、神经，甚至于耳鼻咽喉、心理科。胸闷也不单纯呼吸科，有心血管，消化科等原因。

医生看病是一个症状学的鉴别诊断过程，所以，如果医生建议进行相关的检查，请耐心配合。

如果出现咯血，长期排查不出原因，建议可以去其他科室看看。咯血以呼吸系统疾病为多见，最常见原因是结核。同时咯血也是肺癌患者常见的首发症状之一。数据显示，约30%的肺癌患者以此症首发。通常为偶发性的痰中带血点、血丝。

如果出现鼻子出血、咽部出血，建议去耳鼻咽喉科排查。

呼吸内科的常见疾病：

△上呼吸道感染

症状：常有发热，体温不会太高，咳嗽咳痰，头晕头痛常见，很多是因为咽部不适而引起，需与慢性咽炎鉴别。

△急性支气管炎

症状：咳嗽(可以非常剧烈)，咳痰(白色泡沫状痰或者脓痰)。常伴有低热或者中等度的发热，可有胸闷，乏力。无咯血、一般无胸痛、无呼吸困难。

急性起病。往往就胸片提示：肺纹理增多，增粗，别的一般无阳性发现。

△慢性支气管炎

症状：反复长期发作外，主要有“咳，痰，喘”三个特征，发作多无咯血。喘息型的慢支急性发作经常需要与支气管哮喘发作鉴别，医院就诊的患者。

△支气管哮喘

症状：呼吸困难，无胸痛，无咯血、发热。反复发作，发作间期如常人。可有咳嗽咳痰，但较轻，多数没有。

△肺炎

症状：发热、咳嗽咳痰、伴有胸痛高度考虑。

经常需要与结核鉴别，以及几种不同病原体引起的肺炎之间互相鉴别，急性起病。

△肺癌

症状：咳嗽、可有咳痰，咯血或痰中带血多见，常有胸痛。

男性多有长期吸烟史。此类病人的症状变化很大，有的甚至无任何症状，例行体检发现的。

△支气管扩张

症状：咳嗽，大量脓臭痰，咯血，量可很大。

特别感谢：医院呼吸内科黄晟医生

记者：刘景

监制：曹漪洁

主编：尉洁婷

责编：陈雨笛

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