第二章医学蠕虫

一、A1

1、卫氏并殖吸虫卵形态特征之一是

A、椭圆形

B、金黄色

C、卵盖小

D、卵内有1个卵细胞和40余个卵黄细胞

E、两侧对称

2、卫氏并殖吸虫生活史中幼虫发育的过程是

A、毛蚴→胞蚴→两代雷蚴→后尾蚴→囊蚴→童虫→成虫

B、毛蚴→胞蚴→雷蚴→尾蚴→囊蚴

C、毛蚴→两代胞蚴→尾蚴

D、毛蚴→两代胞蚴→尾蚴→囊蚴

E、毛蚴→尾蚴→囊蚴→胞蚴→两代雷蚴

3、蛔虫可引起的并发症中，下述错误的是

A、心脏病

B、胰腺炎

C、胆道蛔虫症

D、肠梗阻

E、阑尾炎

4、旋毛虫幼虫的寄生部位为

A、血液

B、淋巴液

C、肌肉

D、脑

E、肝脏

5、检查蛲虫病首选方法是

A、粪便直接涂片法

B、粪便饱和盐水浮聚法

C、肛门拭子法

D、粪便直接找成虫法

E、以上都不是

6、人是牛带绦虫的哪种宿主

A、中间宿主

B、终宿主

C、转续宿主

D、保虫宿主

E、以上均可以

7、日本血吸虫卵的致病主要在于

A、大量虫卵机械阻塞血管

B、虫卵的压迫和破坏作用

C、虫卵卵壳抗原刺激引起超敏反应

D、卵内毛蚴的毒素溶解组织

E、卵内毛蚴分泌物引起超敏反应及肉芽肿形成

8、毛蚴孵化法最适用于下列哪种寄生虫卵的检查

A、钩虫卵

B、蛲虫卵

C、蛔虫卵

D、血吸虫卵

E、阿米巴滋养体

9、蛔虫在人体寄生的部位是

A、小肠

B、大肠

C、盲肠

D、回肠

E、直肠

10、在肌肉中查不到的寄生虫是

A、旋毛虫幼虫

B、猪囊尾蚴

C、曼氏迭宫绦虫裂头蚴

D、并殖吸虫

E、以上都不是

11、下面有关似蚓蛔线虫形态描述错误的是

A、外形似蚯蚓

B、长圆柱形

C、雌虫尾端弯曲

D、雄虫尾端向腹面弯曲

E、口孔周围有唇瓣

12、目前血吸虫的病原学检查普遍采用的是

A、粪便直接涂片法

B、粪便自然沉淀法

C、离心沉淀法

D、改良加滕法

E、穿刺检查

13、卫氏并殖吸虫的感染期是

A、虫卵

B、新生幼虫

C、丝状蚴

D、囊蚴

E、囊包

14、在尿液中可查到的寄生虫病原体是

A、蛲虫卵

B、蛔虫卵

C、钩虫卵

D、鞭虫卵

E、丝虫微丝蚴

15、通过“肛门-手-口”感染的线虫是

A、钩虫

B、蛲虫

C、蛔虫

D、鞭虫

E、旋毛虫

16、检查蛲虫病的首选方法是

A、肛门拭子法

B、粪便涂片法

C、粪便饱和盐水浮聚法

D、粪便直接找成虫法

E、以上都不是

17、在寄生于人体的蠕虫中最小的虫卵是

A、华支睾吸虫卵

B、卫氏并殖吸虫卵

C、布氏姜片吸虫卵

D、日本血吸虫卵

E、鞭虫卵

18、链状带绦虫对人危害最大的阶段是

A、成虫

B、虫卵

C、囊尾蚴

D、似囊尾蚴

E、六钩蚴

19、丝虫病的感染方式为

A、输血感染

B、经皮肤感染

C、经接触感染

D、经口感染

E、经蚊叮咬感染

二、B

1、A.由虫卵引起致病B.由幼虫引起致病C.由成虫引起致病D.由虫体代谢产物引起致病E.由虫体分泌水解酶引起致病

1、旋毛虫病主要是

A、

B、

C、

D、

E、

2、血吸虫病主要是

A、

B、

C、

D、

E、

答案部分

一、A1

1、

B

卫氏并殖吸虫卵呈不太规则的椭圆形，金黄色，卵盖大，常略倾斜；卵壳厚薄不均匀，卵内有一个卵细胞和10多个卵黄细胞。

2、

A

卫氏并殖吸虫的生活史过程包括：虫卵、毛蚴、胞蚴、两代雷蚴、后尾蚴、囊蚴、童虫和成虫阶段，囊蚴是感染期。

3、

A

蛔虫可引起胆道蛔虫症、肠梗阻、胰腺炎或阑尾炎等并发症。

4、

C

旋毛虫的成虫寄生于小肠，幼虫寄生于横纹肌细胞内。

5、

C

检查蛲虫病首选方法是肛门拭子法。根据蛲虫在肛周产卵的特性，检查虫卵应在肛门周围皮肤上取材。

6、

B

人是牛带绦虫的唯一终宿主，只被成虫寄生。

7、

E

日本血吸虫卵内毛蚴泌昀可溶性抗原可引起超敏成应及肉芽肿形成，是虫卵致病的主要机制。

8、

D

检查钩虫卵用饱和盐水漂浮法；蛲虫卵用透明薄膜拭子法；蛔虫卵用离心沉淀集卵法；血吸虫卵用毛蚴孵化法。

9、

A

蛔虫是人体内最常见的寄生虫之一。成虫寄生于小肠，可引起蛔虫病。

10、

D

并殖吸虫的成虫寄生在人和猫、犬、虎、豹等哺乳动物的肺脏，在肌肉中查不到。

11、

C

似蚓蛔线虫的成虫外形似蚯蚓，长圆柱形，头尾两端较细，口孔周围有三个呈“品”字形排列的唇瓣。雌虫长20～35cm，尾端不弯曲；雄虫长15～31cm，尾端向腹面弯曲。

12、

D

粪检血吸虫卵是确诊血吸虫病的重要依据。粪便直接涂片法可用于急性血吸虫病感染的检查，此法操作简便，但虫卵检出率低；改良加滕法和水洗沉淀、毛蚴孵化法可提高急性血吸虫病感染的检出率；直肠镜活组织检查主要针对慢性特别是晚期血吸虫病感染者。

13、

D

囊蚴为感染期，活囊蚴被人食入后，在十二指肠内幼虫脱囊而出，成为童虫，穿过肠壁进入腹腔，可上行穿过横膈入胸腔，钻入肺部后发育为成虫。

14、

E

在尿液和体液中可检查出丝虫微丝蚴。

15、

B

病人和带虫者是蠕形肠线虫的唯一的传染源，感染方式主要是通过肛门－手－口的直接感染和人群的间接接触感染。

16、

A

检查蛲虫病的首选方法是肛门拭子法。

17、

A

华支睾吸虫卵在低倍镜下呈芝麻粒状，在高倍镜下略似灯泡形，黄褐色，是人体常见蠕虫虫卵中最小者。

18、

C

囊尾蚴的致病作用远大于成虫，可引起组织炎症和占位性病变，其危害程度取决于囊尾蚴的数量和寄生部位。

19、

E

丝虫病的感染方式为经蚊叮咬感染。

二、B

1、

1、

B

旋毛虫的致病过程可分为三期：①侵入期：病人出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，并伴有乏力、低热等全身症状。②幼虫移行期：病人可出现高热，全身肌肉酸痛、压痛，严重者可有咀嚼、吞咽、语言障碍及呼吸时疼痛。病人还可出现心肌炎、肺水肿、胸腔积液、心包积液等。重者可死亡。③囊包形成期：全身症状日渐减轻，但肌痛可持续数月。重症病人也可发生恶病质、虚脱、心力衰竭，或并发肺炎、脑炎等而死亡。因此旋毛虫病主要是由幼虫引起致病。

2、

A

血吸虫病的主要病变是虫卵所致，只有成熟虫卵方能引起明显病变，受累最严重的组织与器官是肝脏和肠管。虫卵的主要致病因子是其所释放的可溶性虫卵抗原（SEA）。SEA透过卵壳后，在其周围的宿主组织会出现细胞浸润，除刺激相关细胞大量增殖外，并能促使嗜酸性粒细胞、巨噬细胞和成纤维细胞等向虫卵周围集聚，与淋巴细胞一起构成以虫卵为中心的组织肉芽肿。反复的炎性刺激及迁延不愈的病程，在虫卵周围形成肉芽组织及纤维瘢痕组织，是导致慢性血吸虫病病变的主要原因。

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