一：概念

面瘫(学名面神经麻痹)是以口眼向一侧歪斜为主要症状的一种疾病，故又称：“口眼歪斜”。

二：病因

1：引起面神经炎的病因有多种，临床上根据损害发生部位可分为中枢性面神经炎和周围性面神经炎两种。中枢性面神经炎病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束，通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症等引起。周围性面神经炎病损发生于面神经核和面神经。

2：周围性面神经炎的常见病因为：①感染性病变，多由潜伏在面神经感觉神经节病毒被激活引起；②耳源性疾病，如中耳炎；③自身免疫反应；④肿瘤；⑤神经源性；⑥创伤性；⑦中毒，如酒精中毒，长期接触有毒物；⑧代谢障碍，如糖尿病、维生素缺乏；⑨血管机能不全；⑩先天性面神经核发育不全。

三：临床表现：

面神经炎引起的面瘫绝大多数为一侧性，且右侧多见，多数患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。部分患者可有舌前2/3味觉障碍，听觉过敏等。

外伤引起的周围性面神经炎可分为早发性（损伤后立即出现面瘫）和迟发性（伤后5～7天出现面瘫）两种。依据伤后面瘫发生的迟早、程度，电兴奋和肌电图检查，可评估面神经损伤的程度以判断预后。

四：针灸治疗-毫针刺法

治疗原则：祛风活血，疏通经络。

主穴：太阳、阳白、地仓、颊车、牵正、合谷、外关、风池。

配穴：眼睑、露睛流泪者，加攒竹、鱼腰、丝竹空、阳白透鱼腰。耳后痛者，加翳风。味觉减退者，加廉泉。鼻唇沟、人中沟、颌唇沟加迎香、人中、承浆。