呼吸系统常见病

感冒

普通感冒

典型症状：以局部症状为主，如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽喉肿痛，寒、热表现不明显。

代表药物：消炎片、复方大青叶片

联合用药方案一：银翘解毒丸+蒲地蓝消炎片+维生素C

联合用药方案二：双黄连口服液+银黄胶囊+维生素C

风寒感冒

典型症状：恶寒重、发热轻，无汗，清涕，全身症状明显，舌苔淡白。

代表药物：感冒软胶囊、四季感冒胶囊

联合用药方案一：四季感冒胶囊+桑姜感冒片+维生素C

联合用药方案二：感冒软胶囊+滴鼻剂+维生素C

风热感冒

典型症状：有汗、发热重，恶寒轻，黄稠涕，舌红。

代表药物：桑菊感冒片、风热感冒颗粒

联合用药方案一：桑菊感冒片+一清胶囊+阿莫西林克拉维酸钾片

联合用药方案二：风热感冒颗粒+清开灵胶囊+维生素C

流行性感冒

典型症状：由流感病毒引起的急性上呼吸道传染病。全身症状为主,突发高热、寒战、头痛、浑身酸痛。群发性，传染性强。

代表药物：抗病毒口服液、复方金刚烷胺氨基比林片

联合用药方案一：抗病毒口服液+布洛芬+罗红霉素（阿奇）

联合用药方案二：复方氨氛烷胺胶囊+体温计+头孢克肟+板蓝根含片

孕妇感冒

典型症状：应尽量选择对孕妇及胎儿安全的药物，用药时间宜短不宜长，剂量宜小不宜大，凡属于新药以及疗效不确定的药物都不要用于孕妇。

代表药物：青霉素类、头孢类、牛磺酸（DHA）

联合用药方案一：阿莫西林胶囊+双黄连口服液

联合用药方案二：增加抵抗力：孕妇多种维生素、牛乳钙

咳嗽

热咳

典型症状：咳有浓稠黄痰

代表药物：复方甘草口服液、消炎片

联合用药方案一：复方甘草口服液+阿奇霉素+清凉喉片+大蒜精油

联合用药方案二：氨溴索糖浆（片）+罗红霉素

寒咳

典型症状：咳有清、稀痰

代表药物：清咽喉颗粒、菊梅利咽含片

联合用药方案一：咳特灵胶囊+罗红霉素+咳宁糖浆

联合用药方案二：止咳片+阿奇霉素

干咳

典型症状：咳嗽无痰或痰少而黏

代表药物：右美沙芬胶囊（糖浆）、可待因

联合用药方案一：清金止嗽西瓜膏+阿奇霉素+胖大海

联合用药方案二：右美沙芬糖浆+阿奇霉素+银黄胶囊

慢性支气管炎

典型症状：咳嗽、咳痰或伴有喘息症状，每年发作持续在三个月以上，并连续2年以上发病。以晨咳为主，痰一般为白颜色泡沫黏液痰，继发感染后可呈脓性黏液稠痰。

代表药物：肺宁丸、汉源咳喘宁、喘舒片

联合用药方案一：肺宁丸+氨茶碱+阿奇霉素+胡萝卜素

联合用药方案二：百咳静糖浆+喘舒片+阿奇霉素+胡萝卜素

肺炎

典型症状：起病缓慢，有头痛、发热、咳嗽并咳出少量黏痰。症状较重者有持续的高热、心悸、气急、重度衰竭，可伴有休克。

代表药物：氨苄西林、阿奇霉素、复方虫草口服液、至灵胶囊

联合用药方案一：头孢+阿奇霉素+百苓胶囊+沙丁氨醇气雾剂

联合用药方案二：肺宁丸+复方虫草口服液+米诺环素

消化系统

胃食管反流

典型症状：由于食管下端幽门括约肌失调，胃内食物不能顺利进入十二指肠，胃内压力过高而引起胃腔中的盐酸胃蛋白及胃内容物反流到食管，引起食管粘膜充血水肿甚至糜烂等炎症改变性疾病，临床表现有反酸、恶心等，辨别要点是食管有灼热感。

代表药物：多潘立酮/奥美拉唑

联合用药方案一：奥美拉唑+开胸顺气丸+阿莫西林

联合用药方案二：多潘立酮+雷贝拉唑+克拉霉素

慢性胃炎

典型症状：慢性胃炎为疼痛很少有规律性并以消化不良为主。

代表药物：胃康灵胶囊、参苓白术丸

联合用药方案一：胃康灵胶囊+阿莫西林+硫糖铝+螺旋藻

联合用药方案二：兰索拉唑+阿莫西林+铝碳酸镁+螺旋藻

浅表性胃炎

典型症状：可有慢性不规则的上腹隐痛、腹胀、嗳气等，尤以饮食不当时明显。

代表药物：胃康灵胶囊、参苓白术丸

联合用药方案一：胃康灵胶囊+香砂养胃丸+阿莫西林+硫糖铝+螺旋藻

联合用药方案二：兰索拉唑+阿莫西林+六味木香胶囊+铝碳酸镁

消化性溃疡

典型症状：三大特点：1、慢性；2、周期性发作；3、节律性疼痛。十二指肠溃疡饥饿疼，胃溃疡餐后痛。

代表药物：奥美拉唑、海贝胃疡胶囊

联合用药方案一：奥美拉唑+海贝胃疡胶囊+阿莫西林+克拉霉素

联合用药方案二：胃康灵+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾+雷尼替丁

胃酸过多

典型症状：反复出现阵发性胃烧灼感（烧心）、反酸（吐酸水），如因胃酸过多损害胃粘膜，则还会引起胃痛（上腹部痛）、恶心、呕吐、食欲不振。

代表药物：奥美拉唑/铝碳酸镁

联合用药方案一：奥美拉唑+果胶铋

联合用药方案二：铝碳酸镁+小建中颗粒

肠胃痉挛

典型症状：上腹剧烈疼痛，伴呕吐，头冒冷汗。

代表药物：-2

联合用药方案一：-2+多潘立酮

联合用药方案二：阿托品/-2+阿莫西林+莫沙必利

消化不良

典型症状：因胃、肠蠕动减弱，使食物在胃内停留时间过长引起，其表现为嗳气、腹部肠满、腹鸣等。

代表药物：大山楂丸、健胃消食片

联合用药方案一：多潘立酮+健胃消食片+大山楂丸

联合用药方案二：多潘立酮+六味安消胶囊+锌

脂肪肝

典型症状：医院认定为脂肪肝者，一般多发于肥胖病人及能量代谢障碍疾病者。

代表药物：辛伐他汀片

联合用药方案一：脂脉康+辛伐他汀片+大豆磷脂

联合用药方案二：血脂康片+卵磷脂+烟酸+大蒜油

急性腹泻

典型症状：急性肠胃炎：细菌性感染-上腹部疼痛较强，上厕所次数较多，严重时可出现脱水现象，伴有高热。

代表药物：泻痢停

联合用药方案一：颠茄磺苄啶片+止痢宁片+口服补液盐

联合用药方案二：诺氟沙星+大蒜素肠溶胶囊+氨基酸口服液

慢性腹泻

（1）慢性肠胃炎

典型症状：细菌性感染/非感染性/不明原因，腹泻持续时间长。

代表药物：肠康片

联合用药方案一：肠康宁+固肠止泻丸+左氧氟沙星

联合用药方案二：黄连素片+炎可宁

（2）溃疡性结肠炎

典型症状：疼痛-便意-便后暂时缓解的规律，便秘与腹泻交替，脓血或粘液性糊状软便。

代表药物：柳氮磺吡啶肠溶片

联合用药方案一：肠康宁+美沙拉嗪胶囊+左氧氟沙星

联合用药方案二：柳氮磺吡啶肠溶片+补脾益肠丸+香连丸

便秘

典型症状：排便次数少，每2-3天或更长时间一次，无规律性粪质干硬，常伴有排便团硬感。

代表药物：通便茶、栀子金花丸

联合用药方案一：润肠通便茶+果导片+清好清畅

联合用药方案二：黄连上清片+通便胶囊+开塞露

痔疮

（1）内痔

典型症状：一般无明显疼痛，排便时带血、滴血。

代表药物：痔速宁片

联合用药方案一：痔速宁片+复方黄连素软膏+痔疮栓

联合用药方案二：六味消痔片+牛黄消痔栓+麻仁丸+肤痔清软膏

（2）外痔

典型症状：肛门周围皮肤隆起，呈球状有热感、疼痛。

代表药物：肤痔清软膏

联合用药方案一：马云龙痔疮膏+栓剂+果蔬纤维

联合用药方案二：复方黄连素软膏+清好清畅

（3）混合痔

典型症状：经医院确认内痔+外痔

代表药物：痔速宁片/六味消痔片

联合用药方案一：肤痔清软膏+痔疮选+痔炎消+果蔬纤维

联合用药方案二：云南白药痔疮膏+痔疮栓+头孢克肟

结石性胆囊炎

典型症状：急性发作时：1、右上腹持续性疼痛（绞痛）、阵发性加剧，可向右肩背放射；2、常伴发热（高热）、偶见寒战，恶心呕吐；3、黄疸。腹部检查发现右上腹饱满，胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。

代表药物：头孢克肟、消炎利胆片

联合用药方案一：-2（高烧不用）+头孢克肟+复方胆通胶囊

联合用药方案二：阿托品（高烧不用）+头孢克洛+消炎利胆片

病毒性肝炎

典型症状：腹胀乏力、恶心呕吐、厌油、肝区痛胀、皮肤黄染、巩膜黄染

代表药物：拉米夫定、蛋白质粉

联合用药方案一：拉米夫定+利肝隆颗粒+螺旋藻

联合用药方案二：护肝片+易善复+氨基酸片+降酶灵

妇科

滴虫性阴道炎

典型症状：外阴瘙痒，白带增多，白带稀薄呈灰白色，常呈泡沫状，伴臭气味。

代表药物：甲硝唑栓、洗液

联合用药方案一：妇炎康+甲硝唑栓（替硝唑）+甲硝唑氯已定洗剂

联合用药方案二：奥硝唑片+双唑泰栓+洗液

念珠菌阴道炎

典型症状：外阴瘙痒，白带增多并呈豆腐渣样或凝乳状，炎症严重时可伴外阴灼痛，排尿时尤为明显。

代表药物（通用名）：克霉唑栓、盐酸特比奈芬乳膏

联合用药方案一：氟康唑胶囊+妇宁栓+聚维酮碘（外洗）

联合用药方案二：氟康唑胶囊+克霉唑阴道栓+碳酸氢钠粉（外洗）

细菌性阴道炎

典型症状：外阴轻度瘙痒，白带增多并呈黄绿色，脓性白带，有鱼腥臭味。

代表药物：妇宁栓、奥硝唑

联合用药方案一：奥硝唑栓+洗液

联合用药方案二：奥硝唑片+妇宁栓+洗液

老年性阴道炎

典型症状：由雌激素分泌下降引起，可有滴虫和念珠菌感染症状，也可为混合感染。

代表药物：大豆异黄酮

联合用药方案一：大豆异黄酮+保妇康凝胶（栓）+洗液

联合用药方案二：维生素E+大豆异黄酮+聚维酮碘栓+洗液

慢性宫颈炎

典型症状：已婚女性半数以上患有宫颈炎，主要为白带增多，可呈脓性或乳白色粘液状，有时为血性白带或性交后出血，轻者腰酸痛或下腹不适。重症者尤其是急性期可出现较严重腰痛、下腹痛。

代表药物：抗宫炎片、克林霉素磷酸酯阴道凝胶

联合用药方案一：抗宫炎片+加替沙星+干扰素栓+洗剂

联合用药方案二：抗宫炎片+奥硝唑+聚甲酚醛栓+洗剂

慢性盆腔炎

典型症状：一般有程度不同、时轻时重的下腹疼痛，或有下腹坠胀，于月经前、劳累或性交后加重，少数伴有尿频、大便坠胀、白带增多、月经失调等。

代表药物：盆炎净胶囊、大蒜精油

联合用药方案一：盆炎净胶囊+加替沙星+蛋白质粉

联合用药方案二：左氧+头孢克肟+妇炎康片+苦参碱栓

痛经

典型症状：经前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，严重者影响日常生活和工作，分原发性和继发性。

代表药物：元胡止痛片、田七痛经胶囊、老姜黑糖

联合用药方案一：得生胶囊+元胡止痛片+钙镁片

联合用药方案二：田七痛经胶囊+元胡止痛胶囊+钙镁片

更年期综合征

典型症状：指女性在绝经期或其后，因卵巢功能逐渐衰退或丧失，已致雌激素水平下降所引起的植物神经乱、代谢障碍为主的一系列症候群如失眠、心烦、易怒等，多发生于45-55岁。

代表药物：更年安片、大豆异黄酮

联合用药方案一：大豆异黄酮+羊胎盘枸杞胶囊/天然维E

联合用药方案二：更年安片+阿胶黄芪口服液+褪黑素

月经不调

（1）典型症状：月经周期提前或错后7天以上或先后无定期

代表药物：逍遥丸、鹿胎膏

联合用药方案一：乌鸡白凤丸+天然维E

联合用药方案二：婷好青春胶囊+黄体酮胶囊

（2）典型症状：月经量少或点滴即净

代表药物：益母草膏、小麦胚芽油软胶囊

联合用药方案一：益母草膏+小麦胚芽油

联合用药方案二：益母草膏+叶酸亚铁

（3）典型症状：月经量多或行经时间超过8天以上。

代表药物：裸花紫珠胶囊

联合用药方案一：奥硝唑片+裸花紫珠+洗液

联合用药方案二：奥硝唑片+炔诺酮片+洗液

避孕

（1）长效口服

作用机理：抑制排卵

代表药物：左炔诺孕酮肠溶胶囊

联合用药方案一：左炔诺孕酮肠溶胶囊+天然维E+天然维C

（2）短效口服

作用机理：抑制排卵、调理月经

代表药物：去氧孕烯炔雌醇（妈富隆）

联合用药方案一：妈富隆+维生素E

联合用药方案二：维生素E+维生素C

（3）紧急口服

作用机理：速效抑制排卵

代表药物：左炔诺孕酮肠溶片

联合用药方案一：毓婷/金毓婷+天然维E+天然维C

（4）男外用

代表药物：外用避孕套

泌尿

尿路感染

典型症状：尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状，有时发热、寒战、头痛。

代表药物：热淋清颗粒、盐酸头孢他美酯片

联合用药方案一：盐酸头孢他美酯片+三金片+热淋清颗粒

联合用药方案二：加替沙星+热淋清颗粒+洁尔阴

肾结石

典型症状：肾绞痛，突然发作的阵发性绞痛，疼痛剧烈难忍，病人辗转不安，疼痛从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区，外阴部及大腿内侧，有时有大汗、恶心呕吐，如结石对粘膜损伤较重，肉眼见血尿。结石并发感染时，尿中出现脓细胞，有尿频、尿痛症状。

代表药物：肾石通颗粒、五淋化石丸

联合用药方案一：头孢克肟胶囊(左氧)+奥硝唑+肾石通颗粒(排石颗粒,五淋化石丸)+-2（炎症控制后排石）

联合用药方案二：头孢克肟胶囊+(左氧,奥硝唑)+尿石通丸/结石通片+-2（炎症控制后排石）

前列腺炎

典型症状：1、排尿不适：尿频、尿急、尿痛等症状；2、放射性疼痛：痛感放射到会阴部、肛门周围、小腹部及耻骨联合上方；3、性功能障碍：阳痿、早泄等。

代表药物：前列康舒胶囊、

联合用药方案一：头孢克肟胶囊/左氧/加替+前列康舒胶囊

联合用药方案二：头孢克肟胶囊/左氧/加替+前列康片+番茄红素

前列腺增生

典型症状：前列腺增生多在50岁以后。1.尿频；2.排尿困难：表现为排尿等待，尿线变细，射程变短、尿后滴沥、排尿时间延长。3.尿潴留。4.合并感染或结石时则有尿频、尿急、尿痛症状，并有血尿。

代表药物：特拉唑嗪片、非那雄胺

联合用药方案一：盐酸左氧氟沙星+非那雄胺胶囊+癃闭舒胶囊+番茄红素

联合用药方案二：盐酸左氧氟沙星+特拉唑嗪片+前列舒乐胶囊+前列安栓

循环

高血压

典型症状：起病隐匿，进展缓慢，病程长。收缩压≥mmHg；舒张压≤》90mmHg，头晕、头胀、失眠、健忘、耳鸣、乏力、易激动，严重的出现心、脑、肾及血管和视网膜并发症

代表药物：吲达帕胺片、苯磺酸氨氯地平片、复方丹参片

联合用药方案一：降压片+硝苯地平缓释片+Omega3深海鱼油

联合用药方案二：非洛地平片+罗布麻降压茶+深海鱼油+血压计

高血脂

典型症状：酯质在血管内皮沉淀所引起的动脉粥样硬化，导致冠心病和周围血管病变。可并发高血压、动脉硬化、糖尿病、血小板功能亢进症。

代表药物：辛伐他汀片、烟酸、灵芝三七茶

联合用药方案一：辛伐他汀片+卵磷脂+烟酸+VE

联合用药方案二：血脂康+大豆磷脂+复方降脂片

心脏病

典型症状：心脏功能出现障碍的所有生理状况。包括冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎等。主要症状有：心绞痛、心率失常、心慌、气短、心悸、心率不齐、胸闷、胸痛、早搏等等

代表药物：银杏叶片、阿司匹林、丹参滴丸

联合用药方案一：脑心康胶囊+消心痛+鱼油

联合用药方案二：银杏叶片+血塞通+大豆磷脂

糖尿病

典型症状：餐后2小时血糖大于7.8mmol/L者为糖尿病。“三多一少，”多饮、多尿、多食，体重减轻。主要并发症：合并高血压、糖尿病肾病、糖尿病心肌病、糖尿病眼病、足病、脑血管病变。

代表药物：参芪降糖胶囊、二甲双胍缓释片、阿卡波糖

联合用药方案一：参芪降糖胶囊+格列齐特+蜂胶胶囊+血糖仪（试纸）

联合用药方案二：二甲双胍缓释片+降糖舒颗粒+灵芝三七茶

神经

偏头痛

典型症状：偏头痛多发于女性，通常具有持续性、反复性或搏动性，以在额部明显，单侧的，同时伴有恶心、呕吐、怕光、怕声、对刺激敏感；还可出现头晕、水肿、面色苍白或出汗等。

代表药物：天麻头痛片、安神胶囊

联合用药方案一：天麻头痛+盐酸氟桂利嗪胶囊+复合维生素

联合用药方案二：养血清脑颗粒+西比灵+多种维生素

紧张性头痛

典型症状：一般与焦虑、抑郁、妄想等精神因素有关，患者可有与人际关系、工作压力、心情压抑、愿望难以实现等诱发因素。出现轻、中度头痛，可扩至颈、肩、背部，局部可出现麻木、发硬、紧绷感。

代表药物：养血安神片、安乐片、安神胶囊

联合用药方案一：维生素B1+谷维素+养血安神片

联合用药方案二：养血清脑颗粒+乳清蛋白粉+益脑胶囊

※内容来源于《药店店员手册》人民卫生出版社出版※

北京同仁堂温馨提醒：体质不同，用药略有差异，患者在尚未确诊情况下，切勿乱用药，请结合专业医师或药剂师建议。