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最近，我院产科入住了一位特殊的孕妇，该患者年09月心脏超声提示：左房左室右房内径增大，室间隔增厚，左室收缩功能减低，中度肺动脉高压，心包少量积液，未正规诊断治疗。孕早期及中期未正规产检及重视，直至孕32周来我院门诊产检，复查心脏超声提示：左房左室右房内径增大，右室前壁增厚，室间隔稍增厚，左室收缩功能减低，三尖瓣中度反流，中度肺动脉高压，下腔静脉内径增宽，立劝她即刻住院治疗。入院后我院组织多科室会诊综合评估孕妇的病情并制定了合理有效的治疗方案，孕妇病情相对控制平稳后，择期剖宫产，手术顺利，现在产妇的恢复良好。

最近，医院产科入住一位特殊的孕妇，该患者年09月心脏超声提示：左房左室右房内径增大，室间隔增厚，左室收缩功能减低，中度肺动脉高压，心包少量积液，未正规诊断治疗。孕早期及中期未正规产检及重视，直至孕32周来我院门诊产检，复查心脏超声提示：左房左室右房内径增大，右室前壁增厚，室间隔稍增厚，左室收缩功能减低，三尖瓣中度反流，中度肺动脉高压，下腔静脉内径增宽，立劝她即刻住院治疗。入院后我院组织多科室会诊综合评估孕妇的病情并制定了合理有效的治疗方案，孕妇病情相对控制平稳后，择期剖宫产，手术顺利，现在产妇的恢复良好。

趁此机会，小编给大家讲讲妊娠合并心脏病的二三事儿。

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妊娠合并心脏病严重危害孕妇及围产儿的生命安全，是产科四大死亡原因之一。

孕期的变化

正常妊娠孕妇的血容量比没有怀孕的时候血容量增加，一般从怀孕第6周开始增加，孕32-34周血容量达到高峰，此时孕妇的血容量比怀孕前增加了30-45%。这之后，孕妇的血容量一直维持在一个比较高的水平。在分娩期和产褥内由于子宫挤压和血液的回流都会使心脏负担加重。产后2-6周，血容量逐渐恢复正常。

血容量增加会带来什么影响呢？

怀孕后血容量增加，会加重心脏负担，心脏每次收缩时排出的血液相比怀孕前增加。而且怀孕后随着子宫的不断增大，膈肌也不断上升，心脏会发生轻度移位，这是正常的妊娠生理性变化，孕妇可能会出现心悸、气短、心动过速等表现，孕妇感觉到自己明显的心跳也是这个原因。但如果孕妇在怀孕前就存在心脏病，那么在怀孕期间增加的心脏负担，可能导致心力衰竭、肺水肿的发生，威胁到孕妇生命。

准备怀孕的女性或者准妈妈们需要做的就是以下几点

01孕前评估

如果在怀孕前就已经确诊心脏病，那么一定要在准备怀孕前咨询心内科医生，是否可以怀孕，怀孕对自己的影响有多大。因为不宜妊娠的心脏病患者一旦受孕或妊娠后心功能状态不良者，流产、早产、死胎、胎儿生长受限、胎儿窘迫及新生儿窒息的发生风险明显增加，新生儿死亡率也明显增加。部分心脏病药物对胎儿也存在潜在的影响。

02加强产检

定期的孕期产检可以早期发现导致心力衰竭的危险因素。每次检查时产妇都要

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