张大姐今年55岁，一大早开了6个多小时专门赶来心脏中心看病。年10月，张大姐体检意外发现有心包积液，查出来后张大姐就一直反复在抽积液，长积液，再抽积液，长涨积液的循环里，过去14个月了，心包积液总是不停地抽不停地长，没完没了，张大姐一提到抽积液就害怕，后背也因为抽积液抽的生疼。而且最亏的是，张大姐不化验根本不知道自己有没有心包积液，她没有任何的症状。

张大姐厚厚的一摞化验单，心肺查遍，没有问题。在这些化验单中，有一项引起了注意，张大姐年5月底做过甲状腺切除手术，切掉大约三分之二，当时发现有一个甲状腺结节，为防止癌变，医生和张大姐最终决定切除。而张大姐手术前后的TSH（促甲状腺激素测定）的值是1.33，而最新一张化验单发现TSH是5.39。

已知，这项指标数值越高代表甲状腺功能越低，TSH是正常参考范围是0.27~4.2。能够得出什么结论呢？

张大姐的甲状腺功能降低了，但是好像只降低了一点？

完全错误。正确是解读是：张大姐的甲状腺功能降低了近乎正常值五倍。

这个“正常值”，指的是张大姐的正常值。人与人是不同的，有些人和一斤酒脑子清醒没事，有些人喝一小杯就醉倒，这种叫做人与人的不同。判断张大姐甲状腺功能，不能根据参考值评价正常与否，要根据张大姐正常状态下的数值做比较。

这一点，很多不学医的朋友们，甚至研究医学的朋友们都没能正确理解，就导致没有正确认识问题及时采取措施。

张大姐的心包积液，排除了心肺等常见问题，就剩下证据充分的甲状腺。

张大姐下一步需要找医生调节甲状腺功能，调整到她健康时的正常水平，相信心包积液的问题会得到解决。