中老年人出现一侧肢体麻木、无力、说话不清、头晕、呕吐等症状极有可能是脑梗死的先兆，正医院，而不是在家擦药油、吃中药

治疗脑梗死要与时间赛跑，发病3~6小时内是治疗的黄金时间，但调查显示我国只有2.7%的脑梗死患者能在黄金时间内接受溶栓治疗

小编问：头晕、手发麻，出现这些症状你第一时间会做什么？十有八九的老年人会说：找出家里的陈年药酒擦一擦就没事啦！还有人会意识到问题不简单，翻出花了重金买来存放在冰箱里的安宫硫磺丸服下……

然而小编今天在这里要告诉你：这些做法都是错—误—的！

正确的该咋办：看完这篇文章，记住最后专家教你的“F-A-S-T”中风判断法，一旦出现头晕、手麻，而且又符合“F-A-S-T”的表现，别再犹豫，果断抓起电话打“”！

送院早或迟结果大不同

某一天上周一的早晨，家住番禺的陈女士像往常一样在7点钟起床，谁知刚刚下床就眼前发黑，跌倒在床边，清醒过来时发现自己的右侧手脚不能动了，而且说话的时候好像舌头打了结，很不灵光。同住的女儿见状赶紧将陈女士医院。

医院后，急诊科医生判断陈女士可能是脑卒中了，马上为其开通脑卒中绿色通道，并且通知了神经内科医生。据该院神经内科主任王展航介绍，经过一系列检查，他们确定陈女士得了急性脑梗死（脑血栓），50分钟后为其进行了静脉溶栓治疗。“尽管在治疗过程中症状有反复，但1个小时后，陈女士的手脚就能动了，说话基本恢复正常，6天后完全康复出院。”

据王展航介绍，陈女士平时就有严重的高血压，此次突发脑卒中就与高血压有关，从头部MRI检查来看，当时已有脑梗死病灶，部分血管堵塞，如果没有及时进行溶栓，瘫痪的可能性很大，甚至还有可能因此死亡。

然而，和陈女士同住一个小区的赵女士就没那么幸运了。半年前，她与陈女士一样出现了手脚麻木、突然间头晕、眼前发黑等症状。然而想到儿女们都在广州上班，不想让他们请假回家，于是自己在家涂活络油，并吃了一颗安宫牛黄丸。直到当天傍晚7点多，同住的儿子下班回家，赵女士的症状越医院急诊。经过检查，赵女士也是发生了脑血栓，但由于从发病到送院治疗足足耽误了十多个小时，陈女士最终落下了半身瘫痪，至今还不能下床。

及时静脉溶栓我国比例不足3%

据广医院神经内科的高聪教授介绍，急性脑卒中分为出血性脑卒中及缺血性脑卒中两大类，出血性脑卒中泛指脑出血，即脑血管破裂了，民间称“爆血管”。而缺血性脑卒中就是脑梗死，俗称“脑血栓”，是指脑血管阻塞了。据了解，目前我国脑血栓的发生率约占全部脑卒中的70%左右

高聪指出，脑梗死其实就是为大脑供血的动脉闭塞了，从而导致脑细胞缺血坏死。由于脑细胞对缺血耐受性差，而且坏死的脑细胞不可再生，所以早期血管复通治疗是脑梗死治疗的关键。

医院神经内科主任王展航指出，目前全世界公认的治疗“脑血栓”最有效的方法是起病3小时内接受静脉注射溶栓药物，使血栓溶解恢复血流。近年的临床实验结果发现，起病3~4.5小时内使用静脉溶栓有效，因此4.5小时被医学界认为是脑血栓静脉溶栓的黄金时间，同时也被写入了中国治疗指南。

“然而，从患者起病后被发现，运医院，到做完头颅CT及相应的血液化验，医生向患者家属谈话交代溶栓治疗的作用及风险，家属接受并最后签字同意……完成这一系列程序需要耗费一定的时间，所以实际上真的能在4.5小时内获得静脉溶栓治疗的患者比例很少。”高聪教授告诉记者，有研究数据显示，即使在欧美等发达国家，能在黄金时间内获得静脉溶栓剂治疗的患者只占急性脑梗死患者的10%左右，而我国的大规模统计发现这一比例也只达到2.7%。

专家提醒：记住F-A-S-T助你尽早发现卒中

急性脑血管病发病后重者死亡，轻者瘫痪，幸运活下来的人百分之七十留有不同程度的后遗症。“因此，及时抢救治疗急性脑血管病不但是专科医生的工作，更是每个成年人都需了解的常识。”高聪说。

然而让专家们忧虑的是，由于公众缺乏健康常识，就诊延误，很多脑血栓患者发病后宁愿在家搽“活络油”或者吃吃安宫牛黄丸，都不懂得要打呼救，结果错过了3~6小时之内这个宝贵的治疗黄金时间。“有统计显示，即使在我国的大城市，能在发病3医院的急性脑卒中患者的比例也不超过五分之一。”高聪说。

对于病人来说，很重要一点就是掌握卒中发生的早期信号，医院。

怎么判断？徐安定介绍了一个诀窍：当怀疑自己或家人发生脑卒中的时候，记住四个英文字母：F-A-S-T。

F:代表英语单词中的Face，代表脸，看有没有出现面部不对称：让卒中患者微笑，会发现他们有一侧脸部低垂。

A：代表英语单词中的Arms，代表手臂。看手臂是否乏力，让患者向两侧伸直手臂，一侧稍有下垂。

S：代表英文单词中的Speech，代表语言。看患者是否出现了语言障碍，让他们重复一句简单的话，看能否重复，或者有没有出现语言奇怪或含糊不清的现象。

T：代表英文单词中的Time，代表时间。出现卒中征象，时间就是命，要尽快呼叫，医院就诊。

专家特别提醒：脑梗死起病绝大部分非常突然，老年人，尤其原有高血压病、糖尿病或脑梗死病史的患者，早期识别脑梗死的症状，并及早就医是获得良好预后的前提。脑梗死的常见症状包括：一侧肢体无力、麻木、不灵活，说话不清楚，视物重影、单眼或偏侧失明，头晕、呕吐等。“如果出现类似症状，而且还有高血压、糖尿病等的慢性病，千万别耽搁，医院治疗。”高聪说。

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文章转至：健康有约

中医院脑病科

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