为什么我在咳嗽、打喷嚏、大笑或跑步时会不自觉漏尿？

为什么我憋不住尿？

为什么我孕晚期会漏尿？

剖宫产也需要进行盆底康复吗？

有哪一种女性疾病和高血压、心脏病一样常见？

如果您对以上问题的答案有兴趣，请仔细阅读下面的文字及图片。

什么是女性盆底功能障碍性疾病

女性盆底功能障碍是指盆底支持结构缺陷、损伤及功能障碍造成的疾患，主要是压力性尿失禁、盆腔器官脱垂和女性性功能障碍。

女性盆底功能障碍性疾病的发病率很高

女性盆底功能障碍性疾病是一种中老年妇女常见疾病，据国际流行病学调查显示，成年女性患病率在40%以上，且发病率逐年升高，65岁以上老年人高达70%，其患病率超过了高血压、抑郁症和糖尿病，医疗费用高于冠心病、骨质疏松症和乳腺癌，成为威胁妇女健康的5种最常见慢性疾病之一。

一项研究发现：初产后没有尿失禁者，产后5年尿失禁发病率为19%；初产后3个月内有尿失禁症状的患者中，5年后仍然有92%的人出现尿失禁症状。

盆底功能障碍的发病原因介绍

在女性的一生中，盆底组织承受压迫和创伤的机会较多，例如妊娠、分娩、难产、盆腔肿瘤、子宫和阴道手术绝经后卵巢功能的丧失、性激素缺乏等等，都会造成盆底肌肉及神经损伤，导致盆底疾病；经研究证实妊娠和分娩是造成女性盆底功能障碍的最主要原因之一。

女性盆底功能障碍性疾病的主要症状是什么？●尿失禁、非尿路感染的尿频尿急、夜尿、尿不尽●子宫脱垂、阴道壁膨出●性冷淡、阴道干涩、性高潮障碍等性功能障碍●后背痛、坐骨神经痛等疼痛●泌尿或生殖系统反复感染●粪失禁、便秘

生孩子会把阴道撑大、变松，影响以后的性生活”，这是一些准妈妈们对顺产的顾虑。有些新妈妈刚出月子就开始热衷于寻找、尝试“缩阴”产品，更有甚者直接在分娩时选择了剖宫产。其实这样的担忧完全是对女性生殖器的误解。

阴道组织是由阴道黏膜皱褶层、阴道平滑肌层及阴道结缔组织组成

　　阴道包括阴道组织和阴道管腔，其中阴道组织是由阴道黏膜皱褶层、阴道平滑肌层及阴道结缔组织组成。而阴道平滑肌的收缩与骨骼肌的收缩不一样，是不受人的意愿控制的。在没有性刺激兴奋的自然情况下，阴道如泄了气的扁平气球，阴道四周管壁可能褡裢在一起，管腔很不明显，并非如一般大众想象中的存在着明显的“洞洞”。阴道平滑肌具有很强的舒张和收缩能力，当受刺激时，如性兴奋、性交、分娩等，阴道就会犹如气球，无论是放入一根手指、一个拳头、一根阴茎或是一个正在通过的孩子。

　　阴道会随之大小而扩张

　　当刺激消失后，阴道就会随之弹缩恢复至自然状态。根据不同的个人体质和年龄，其所需要恢复的时间是不同的。对一般自然顺产的年轻妇女，尤其是只产一胎的育龄女性，一般经过三个星期至三个月，都会恢复至原来的阴道状态。除非是多胎或胎儿过大伴随产伤，可能需要恢复的时间更长或无法恢复到原状。有些年龄偏大(如40岁以上)的产妇，由于体内雌激素水平下降可能已经导致阴道壁开始变薄，阴道肌力量减弱，收缩能力下降，由此阴道已无能力恢复至先前状态了。

　　分娩后年轻女性或其伴侣感觉到的阴道松弛，并非是由于阴道管变宽所致，所以根本不需要任何所谓的“缩阴”产品来“恢复少女紧窄阴道”。其真正原因，是分娩过程可能撕裂拉伤阴道括约肌，周围的球海绵肌、部分肛提肌尤其是耻骨尾骨肌(PC)等，从而影响了阴道的收缩能力。这个问题，通过持久的PC肌练习会很大程度地提高阴道收缩恢复能力。如果孕妇在孩子出生前就开始PC肌训练，那么就可能在最大范围内避免阴道收缩无力的问题。

产后子宫恢复好的标志是什么？分娩时当胎儿及胎盘娩出时，因为受到产力的挤压跟胎儿发育的扩张，女性子宫受到不同程度的损伤，那么，产后标志子宫恢复好的是什么呢？产后子宫恢复好的标志是什么呢？？

产后子宫恢复好的标志一：子宫恢复正常大小

产后子宫恢复时间，一般需要42天左右。刚刚生完孩子的子宫约如孩子头大，重约1千克，约在产后4-6周会恢复原来大小，即鸡蛋大小，50-70克，这个变化过程被称为子宫复旧，主要通过子宫持续收缩来修复。产妇，在产后42天左右，医院做妇科检查，了解子宫是否恢复正常。

产后子宫恢复好的标志二：子宫体的下降

在胎盘排出之后，子宫会立即收缩，在腹部用手可以摸到一个很硬并呈球形的子宫体，它的最高处和肚脐的水平同高。以后子宫底的高度，会每天下降1-2厘米，大约在产后10-14天内，子宫变小，降入小盆骨腔内。这时，在腹部就摸不到子宫底了。

产后子宫恢复好的标志三：子宫颈的闭合

在分娩刚刚结束时，因子宫颈充血、水肿，会变得非常柔软，子宫颈壁也很薄，皱起来如同一个袖口，7天之后才会恢复到原来的形状。7-10天后子宫颈内口会关闭。一直到产后4周左右，子宫颈才会恢复到正常大小。

产后子宫恢复好的标志四：子宫内膜的复原

胎盘和胎膜与子宫壁分离，由母体排出以后，从子宫内膜的基底层，会再长出一层新的子宫内膜。产后10天左右，除了胎盘附着面外，其他部分的子宫腔会全部被新生的内膜所覆盖。刚刚分娩后，胎盘附着部分的子宫壁面积约手掌大，到产后2周左右，直径已经能缩小到3-4厘米，但产后6-8周才能完全愈合。

产后子宫恢复好的标志五：恶露排净

产后恶露排净，也是标志子宫恢复好的信号。产后最初3天左右，恶露量较多，颜色鲜红，含有大量血液、小血块及坏死的蜕膜组织等，称为血性恶露;3-5天后恶露变为淡红色，所含血液量较少，有较多宫颈黏液，还有坏死的蜕膜组织和白细胞等，称为浆液性恶露;产后10-14天恶露成白色或淡黄色，含有大量白细胞、蜕膜组织等，称为白恶露。在产后4-6周恶露分泌停止，子宫基本恢复正常。

健康小提示

如果子宫里有残留的胎盘或胎膜组织，或产后子宫收缩不好，子宫复原的速度就会放慢。产后的子宫为了恢复原来的大小，需要更有力的回缩，所以在产后一周内妈妈会感到产后宫缩的疼痛，这种宫缩会在妈妈给孩子哺乳时更为明显，但不会令人难以忍受。医学专家认为，多与孩子肌肤接触及哺乳是促进子宫复原的最佳刺激。

另外，过了42天恶露还不干净，则提示子宫恢复不良。如果同时伴有上述质与量、颜色与气味的变化，应首先警惕子宫疾病的存在，譬如胎盘残留引起子宫收缩无力，又如细菌从阴道上行性感染或分娩时存在隐性感染而分娩后没有消除，还有子宫剖宫产伤口恢复不好等，医院就诊，以对症治疗。

如何预防和治疗女性盆底功能障碍性疾病？

出现盆底功能障碍疾病症状后，应及时治疗康复。随着年龄的增加、人体逐渐衰老、盆底组织损伤的加重，相关症状会越来越重，甚至严重到长期卧床，无法站立。所以如果我们早期进行预防或康复训练，就可以安全、有效、低成本的缓解病情发展甚至避免患病。如不及时进行康复或治疗，病情会逐渐加重；最后只能依靠手术治疗，不仅患者痛苦而且费用昂贵。

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