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目前,以“防己”为名的药材主要有六种,即:防己、木防己、广防己、川防己(宜宾防己)、冕宁防己、汉中防己(广元防己)。它们不仅来源不同,功用也不相同,不可混用。

1、防己,又名粉防己、汉防己。为防己科植物粉防己的根。为现版《中国药典》收载的正品中药材。

2、木防己,又名广防己、土防己、土木香、白木香。为防己科植物木防己的根。

3、广防己,又名防己、木防己、藤防己、水防己(天津)。为马兜铃科植物广防己的根。

4、川防己,又名宜宾防己。为马兜铃科植物川南马兜铃的根。

5、汉中防己,又名广元防己。为马兜铃科植物异叶马兜铃的根。

6、冕宁防己,又名理防己。为马兜铃科植物穆坪马兜铃的根。

功用区别:

防己:具有利水消肿,祛风止痛之功。主要用于水肿脚气,小便不利,湿疹疮毒,风湿痹痛,高血压。本品性寒,以湿热为宜。

木防己:具有祛风止痛,利尿消肿,解毒,降血压。用于风湿关节痛,肋间神经痛,急性肾炎,尿路感染,高血压病,风湿性心脏病,水肿。为地方习用药。

广防己:具有祛风止痛,清热利水之功。主要用于湿热身痛,风湿痹痛,下肢水肿,小便不利。偏于祛风止痛。因本品含马兜铃酸,服用后对肾脏有损害,服用者一定要定期检查肾功能。

川防己:具有行气止痛,排脓解毒之功。主治气滞脘腹胀痛,风湿关节痛,骨关节结核。为地方习用药,因含马兜铃酸,要慎用。

汉中防己:具有祛风除湿之功。用于治疗水肿,小便不利,风湿痹痛。为地方习用药,因含马兜铃酸,要慎用。

冕宁防己:具有祛风止痛,清热利水之功。用于湿热身痛,风湿痹痛,下肢水肿,小便不利。为地方习用药,因含马兜铃酸,要慎用。

综上所述,防己虽品种较多,但仅有一种为正品。因正品药源少,用量大,价格较贵,市售的防己正品少,代用品多,加之来源于马兜铃科的几种防己均含有马兜铃酸,对肾脏的副作用较大,处方时应慎用或不用。正品防己苦寒较甚,不宜大剂量使用,一日用5~10克为宜,以免损伤胃气,食欲不振及阴虚无湿热者忌用。



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